Профилактика дисплазии шейки матки - рациональное питание. Дисплазия шейки матки. Степень дисплазии, современная диагностика (кольпоскопия, выскабливание, биопсия шейки матки), причины, эффективное лечение Какие продукты нужно есть при дисплазии

Дисплазия – это заболевание, которое характеризируется неправильным развитием тканей и органов, как результат дефектов формирования организма в процессе эмбриогенеза и в постнатальный период. Данный термин применяется к обозначению различных болезней, основой которых стала аномалия в развитии клеток, органов или тканей, изменения их формы и строения.

Причины дисплазии:

генетическая предрасположенность, кислородный недостаток сосудов, опасное экологическое состояние окружающей среды, инфекционные и гинекологические заболевания матери во время беременности, родовые травмы, вирус папилломы человека и прочее.

Виды дисплазии:

дисплазия соединительной ткани, дисплазия тазобедренного сустава, фиброзная дисплазия, дисплазия шейки матки, метаэпифизарная дисплазия. А также, диспластический коксартроз, сколиоз и диспластический статус. Все они делятся на три группы: нарушенная дифференцировка клеток, клеточная атипия, нарушение архитектоники ткани. Болезнь развивается на фоне увеличения количества клеток (гиперплазии), дисрегенерацией и воспалительных процессов в организме. Дисплазия провоцирует изменения в работе регуляторов межклеточных взаимоотношений (факторов роста, адгезивных молекул, их рецепторов, протоонкогенов и онкобелков).

Три степени дисплазии, в зависимости от выраженности клеточной атипии: Д I (слабо выраженная – возможны обратные позитивные изменения), Д II (умеренно выраженная) и Д III (выраженная – предраковое состояние).

Симптомы дисплазии

зависят от вида болезни. Например, дисплазия тазобедренного сустава приводит к нарушению его работы.

Рацион питания и народные средства зависят от конкретного вида дисплазии. Приведем пример полезных и опасных продуктов, средств народной медицины для дисплазии шейки матки.

Полезные продукты при дисплазии шейки матки

Продукты должны возмещать недостаток в рационе фолиевой кислоты, витамина , , , селен, бета-каротин.

Следует употреблять:

продукты богатые фолиевой кислоты (бананы , бобы, зеленые листовые овощи, капусту белокочанную и брюссельскую, пивные дрожжи, свеклу, спаржу, цитрусовые, чечевицу, телячью печень, грибы, яичный желток , цветную капусту, лук, морковь, петрушку);
продукты с повышенным содержанием витамина С (лимоны, зеленые грецкие орехи, шиповник , перец сладкий, черную смородину, облепиху, киви, жимолость, перец острый, черемшу, капусту брюссельскую, капусту брокколи, калину, капусту цветную, рябину, землянику, апельсины, капусту краснокочанную , хрен, шпинат, чеснок перо);
продукты с повышенным содержанием витамина Е (лесные орехи, нерафинированные растительные масла, миндаль, фундук, арахис, кешью , курагу, облепиху, угорь, шиповник, пшеницу, кальмары, щавель, лосось , судак, чернослив, овсянку, ячневую крупу);
продукты с повышенным содержанием селена (пастернак посевной, сельдерей, морепродукты, оливки , гречневую крупу, бобовые).
продукты с повышенным содержанием витамина А (темно-зеленые и желтые овощи, топленое сливочное масло – не более 50 грамм в день);
продукты с бета-каротином (сладкий картофель, морковь , абрикосы, манго, брокколи, салат-латук, пшеничные отруби, кабачки , яйца, молочные продукты, рыбную печень) следует употреблять со сметаной или растительным жиром;
зеленый чай .

Народные средства при дисплазии шейки матки

сироп зеленых орехов (разрезанные на четыре части зеленые орехи засыпать сахаром в соотношении один к двум, хранить в стеклянной банке в темном и прохладном месте), употреблять по одной столовой ложке на стакан теплой воды или сока. Сироп противопоказан больным с фибромиомой, заболеваниями щитовидки и пониженной свертываемостью крови;
сок листьев алое (использовать для тампонов в течении месяца дважды в день);
отвар сосновых почек (одна столовая ложка сосновых почек на стакан кипятка, варить несколько минут) использовать для спринцевания и ванночек;
сок листьев крапивы (сок из стакана листьев крапивы использовать для тампонов) применять в течении месяца, один раз в день в протяжении десяти минут;
сбор трав: четыре порции цветков календулы , три порции плодов шиповника, две порции корня солодки, две порции цветков таволги, две порции травы тысячелистника, одна порция травы донника и три порции листьев крапивы (чайная ложка смеси на стакан кипятка, настоять в течении полчаса) спринцеваться дважды в день;
солодка, клевер , анис, шалфей, соя, душица, хмель и люцерна (пить травяные чаи или употреблять в пищу).

В конце 20 века учёными сразу нескольких стран проводились широкомасштабные исследования, которые показали, что на частоту онкологических заболеваний репродуктивных органов женщин напрямую влияет географический фактор. Оказалось, что у жительниц Китая, Японии и других азиатских стран этот показатель в десятки раз ниже, чем у женщин живущих в Америке и Европе. Более того у Азиаток, проживающих например в США, но при этом следующих всем национальным традициям вероятность развития рака остаётся по прежнему ничтожной. Но если жительницы Азии начинают следовать западному образу жизни, они очень быстро догоняют по этому показателю своих новых соотечественниц.

Оказалось, что вероятность развития раковых заболеваний у женщин напрямую связано с их диетой . Более того обнаружилась прямая зависимость между потреблениям крестоцветных, то есть разных сортов капусты и онкологическим риском.

Дисплазия шейки матки и Рак шейки матки не возникают вдруг, на фоне полного здоровья. Ему предшествуют морфологические изменения, которые выявляются только на клеточном уровне –дисплазия шейки матки, цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Это заболевание, характеризуется появлением атипичных клеток в различных слоях покровной ткани шейки матки. Причём по своему строению эти клетки очень напоминают раковые. Проще говоря дисплазия шейки матки от рака отличается количеством клеток, но не качеством. При наличии предрасполагающих факторов снижающих иммунитет, особенно при постоянных стрессовых ситуациях количество атипичных клеток может резко увеличиться.

Поэтому очень важно никогда не пропускать плановые профилактические осмотры .

Профилактический осмотр в полном объеме с забором мазков из шеечного канала и влагалищной части шейки матки, кольпоскопия – осмотр шейки матки под микроскопом - позволяют выявить даже самые незначительные изменения в клеточном составе эпителия шейки матки.

При выявлении патологических изменений очень важно пройти обследование на выявление инфекций передающихся половым путём (ИППП) и в первую очередь на наличие в организме вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, проверить уровень половых гормонов. После проведения курса противовирусной, иммуно и гормонально коррегирующей терапии в ряде случаев изменения на шейке матки исчезают. Если же цервикальная атипия остается, приступают ко 2 этапу лечения.

Для удаления атипических клеток с поверхности шейки матки мы используем наиболее прогрессивный метод лечения молекулярно – резонансный QMR . Современный компьютер позволяет удалять эти клетки безболезненно и эффективно.

Правильное питание и регулярные осмотры у гинеколога это лишь часть профилактических мероприятий. Не менее важны умеренные физические нагрузки, разнообразные жизненные интересы, увлечения, любимая работа.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки – это предраковое заболевание, которое характеризуется нарушением процесса развития многослойного плоского эпителия данной области, в результате чего его клетки теряют привычные для них свойства, обуславливая определенные изменения в самом эпителии. Без своевременного и адекватного лечения дисплазия может трансформироваться в рак шейки матки .

Для того чтобы понять причины и механизмы развития дисплазии шейки матки, необходимы определенные знания об анатомии и физиологии данного органа. Шейка матки представляет собой нижний отдел матки , в центре которого располагается цервикальный (шеечный ) канал. Один его конец открывается в полость матки, а другой (влагалищная часть шейки матки ) – во влагалище. С гистологической точки зрения (гистология – наука, занимающаяся изучением клеточного строения тканей ) шейка матки покрыта двумя видами эпителия (эпителий – это поверхностная ткань, выстилающая полостные и другие органы ).

В области шейки матки выделяют:

Однорядный цилиндрический эпителий. Покрывает слизистую в области цервикального канала. Состоит из одного ряда клеток, которые в норме продуцируют шеечную слизь.
Многослойный плоский эпителий. Покрывает влагалищную часть шейки матки и состоит из нескольких слоев клеток, различающихся по размерам, форме и структуре. В многослойном плоском эпителии выделяют базальный, парабазальный, промежуточный и поверхностный слои. Клетки базального слоя слабо дифференцированы и обладают высокой митотической активностью (то есть могут делиться с высокой частотой ). Клетки поверхностного слоя обладают меньшей митотической активностью, а их количество может варьировать в зависимости от фазы менструального цикла .

В нормальных условиях слоистость эпителия сохраняется в области всей влагалищной части шейки матки. При дисплазии данная структура нарушается, в результате чего в пораженных участках появляются атипичные (с нарушенным строением ) клетки.

Также стоит отметить, что в нормальных условиях клетки цилиндрического и плоского эпителия не перемешиваются друг с другом. Однако при ряде патологических состояний данное условие может нарушаться, что создает благоприятные условия для формирования предраковых и раковых заболеваний шейки матки. Это также подтверждается тем фактом, что в большинстве случаев дисплазия шейки матки развивается именно на границе между цилиндрическим и плоским эпителием.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

Научно доказано, что предрак и рак шейки матки развиваются в результате воздействия одних и тех же причинных факторов. Также стоит отметить, что процесс развития дисплазии протекает в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев или даже лет ). Вот почему хроническое (длительное ) воздействие различных неблагоприятных факторов играет ключевую роль в возникновении данной патологии.

Развитию дисплазии шейки матки способствуют:

Травмы. Травматическое повреждение слизистой оболочки шейки матки (например, головкой плода, проходящей по родовым путям во время родов , медицинским инструментарием во время выполнения аборта и так далее ) приводит к нарушению питания и иннервации тканей данной области. Также после травмы активируются процессы клеточного деления (для восстановления нормальной структуры поврежденной ткани ), что наряду с нарушением кровоснабжения повышает риск развития предраковых заболеваний.

Хронические воспалительные заболевания. Чаще всего воспалительные процессы в области шейки матки обусловлены инфекционными агентами. Длительно прогрессирующий воспалительный процесс приводит к структурной перестройке эпителия, что сопровождается нарушением защитных свойств ткани и повышением риска развития дисплазии.
Гормональные нарушения в женском организме. Повышение активности женских половых гормонов ассоциируется с повышенным риском развития предрака шейки матки.
Генитальный герпес. Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса 2 типа. При проникновении в клетки человеческого организма вирус (представляющий собой набор генетического материала ) встраивается в ядро пораженной клетки и влияет на ее генетический аппарат, в результате чего она начинает продуцировать новые вирусные частицы. Строение и функциональная активность пораженных клеток при этом может изменяться, что повышает риск развития предрака и рака шейки матки.
Вирус папилломы человека (ВПЧ ). На сегодняшний день считается доказанным, что данный вирус является причиной развития дисплазии и рака шейки матки более чем в 90% случаев. Науке известно несколько сотен разновидностей данного вируса, однако наиболее опасными считаются серотипы ВПЧ-16 и ВПЧ-20 (являются основной причиной развития рака шейки матки на территории России и Европы ). Заразиться ВПЧ можно половым путем (во время незащищенного полового контакта ), бытовым путем (вирус может сохраняться на различных поверхностях в общественных туалетах, бассейнах, банях и так далее ) или вертикальным путем (имеется в виду заражение ребенка во время его прохождения через родовые пути инфицированной матери ). После заражения вирус папилломы человека поражает генетический аппарат клеток слизистой оболочки шейки матки, что является непосредственной причиной развития дисплазии.
Трихомониаз. Это наиболее распространенное инфекционное заболевание мочеполовой системы, передающееся половым путем и вызываемое влагалищной трихомонадой . Повышенный риск развития дисплазии шейки матки в данном случае связан с тем, что трихомонады могут являться переносчиками вируса папилломы человека.
Хламидиоз. Одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем , вызываемая хламидиями . Хламидии являются облигатными внутриклеточными микроорганизмами, то есть могут жить и развиваться только внутри клеток другого организма. При поражении мочеполовой системы они провоцируют развитие хронического (длительного, вялотекущего ) воспалительного процесса, что является непосредственной причиной поражения эпителия и повышения риска развития дисплазии.
Цитомегаловирусная инфекция. Цитомегаловирус также может поражать органы мочевыделительной системы, повреждая генетический аппарат клеток и провоцируя развитие воспалительного процесса в них.
Раннее начало половой жизни. Механизм влияния данного фактора связывают с повышенным риском инфицирования вирусом герпеса или папилломавирусом, а также с более выраженной травматизацией влагалищной части шейки матки (ввиду анатомических особенностей подросткового организма ).
Частая смена половых партнеров. Также ассоциируется с повышенным риском заражения вирусами, хламидиями, трихомонадами и другими инфекциями , провоцирующими развитие воспалительных процессов и повышающими риск появления дисплазии шейки матки.
Иммунодефицитные состояния. Пациенты с ослабленным иммунитетом подвержены риску развития предраковых и раковых заболеваний шейки матки больше остальных людей. Это объясняется важной ролью иммунной системы в предотвращении развития опухолевых процессов. В группу риска входят больные СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита ), а также люди, принимающие иммуносупрессоры (препараты, угнетающие активность иммунной системы ).
Дефицит фолиевой кислоты в организме. Фолиевая кислота (витамин В9 ) необходима для обеспечения нормальных процессов клеточного деления во всех тканях организма. При недостатке данного вещества повышается риск развития предрака, а также множества других заболеваний.

Также было установлено, что дисплазия шейки матки в абсолютном большинстве случаев (более, чем в 90% ) возникает в области измененного (поврежденного ) эпителия, чему способствуют так называемые фоновые процессы. Причины развития фоновых процессов могут быть самыми разными, однако все они характеризуются нарушением нормального строения многослойного плоского эпителия.

К фоновым процессам шейки матки относятся:

Эктопия – замещение части многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки цилиндрическим эпителием, который характерен для шеечного канала.
Полипы – разрастания соединительной ткани, покрытые цилиндрическим эпителием и выступающие над поверхностью слизистой оболочки.
Папиллома – разрастание многослойного плоского эпителия с участками его ороговения (что не характерно для данной ткани ).
Лейкоплакия – нарушение строения многослойного плоского эпителия, при котором отмечается его ороговение (визуально зоны лейкоплакии имеют вид белесоватых бляшек ).
Эктропион – выворот слизистой оболочки шеечного канала в сторону влагалищной части шейки матки.

Симптомы, признаки и диагностика дисплазии шейки матки

Каких-либо особенных симптомов, характерных для дисплазии шейки матки нет. Возможные проявления заболевания неспецифичны и могут появляться при целом ряде других патологических состояний. Кроме того, некоторые предрасполагающие факторы (например, вирусные или бактериальные инфекции ) могут сами по себе вызывать различные клинические проявления, что еще больше затрудняет диагностику. Вот почему в выявлении предраковых процессов на первом плане находятся инструментальные и лабораторные исследования.

К методам выявления ВПЧ относятся:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР ). Позволяет выявить генетический материал вируса даже при незначительной его концентрации.
Иммуноферментный анализ. Позволяет выявить онкобелок Е7, который вырабатывается пораженными вирусом клетками.
Иммуногистохимическое исследование. Позволяет выявить маркеры опухолевого процесса, появляющиеся при развитии дисплазии и при перерождении ее в раковый процесс.

Другие анализы (например, бактериологическое исследование с целью выявления бактериальной инфекции во влагалище ) также неспецифичны, однако могут назначаться врачом при необходимости.

Кольпоскопия при дисплазии шейки матки

Суть данного исследования заключается в осмотре слизистой оболочки шейки матки с помощью кольпоскопа – специального аппарата, состоящего из нескольких линз. Кольпоскопия позволяет детально исследовать поверхности слизистых оболочек при многократном увеличении, что необходимо для выявления минимальных изменений, развивающихся при дисплазии шейки матки.

Исследование рекомендуется проводить через несколько дней после окончания менструации. Накануне перед исследованием следует отказаться от половых контактов, а также от использования различных влагалищных таблеток, свечей или спринцеваний.

Само исследование длится около 15 – 20 минут и считается безболезненным, хотя некоторые женщины могут ощущать небольшой дискомфорт во время выполнения процедуры. Исследование проводится в кабинете врача-гинеколога . Женщина должна раздеться ниже пояса и лечь на специальное гинекологическое кресло. После это врач вводит во влагалище специальные зеркала и производит осмотр слизистых оболочек влагалища и шейки матки, а затем исследует их с помощью кольпоскопа.

Во время кольпоскопии врач оценивает:

Цвет слизистой оболочки шейки матки – зона дисплазии может отличаться от нормальной слизистой.
Состояние сосудистого рисунка – в зоне дисплазии могут отмечаться расширенные, неправильно ветвящиеся кровеносные сосуды.
Характер эпителия слизистой оболочки – особое внимание при этом следует уделять месту перехода плоского многослойного эпителия в цилиндрический.

Помимо обычной кольпоскопии также рекомендуется выполнять расширенную кольпоскопию. Во время данного исследования поверхность слизистой оболочки обрабатывают различными реактивами и оценивают наблюдаемые реакции.

Расширенная кольпоскопия включает:

Пробу с уксусной кислотой. Суть пробы заключается в том, что перед самой кольпоскопией слизистую оболочку шейки матки обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты. Это приводит к сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки, а также вызывает временный отек эпителия. Данные изменения позволяют более точно определить границу между плоским и цилиндрическим эпителием, а также выявить зоны изменения многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки. Также стоит отметить, что при воздействии уксусной кислоты нормальные сосуды слизистой оболочки спазмируются (сокращаются ), в то время как атипичные сосуды () не спазмируются, а расширяются, что играет важную роль в диагностике дисплазии.
Пробу Шиллера. Суть данной пробы заключается в обработке слизистой оболочки шейки матки 3% раствором Люголя. Входящий в состав раствора йод взаимодействует с особым веществом гликогеном (углеводом, находящимся в большом количестве в клетках поверхностного слоя многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки ), в результате чего нормальная слизистая оболочка окрашивается в темный цвет. Атипичные клетки (характерные для зоны дисплазии ), а также клетки цилиндрического эпителия не содержат гликогена и не окрашиваются.

После выполнения процедуры женщина может отправляться домой. В течение последующих 3 – 5 дней возможны необильные темноватые или кровянистые выделения, что не является патологией. В течение 5 дней после выполнения процедуры следует воздержаться от половых контактов, так как это может усилить кровотечение.

Кольпоскопия противопоказана:

в течение 2 месяцев после родов;
в течение 1 месяца после аборта;
в течение 1 месяца после операций на шейке матки;
во время менструального кровотечения;
при активном инфекционно-воспалительном процессе во влагалище (повышается риск распространения инфекции ).

Мазок и цитология при дисплазии шейки матки

Цитологическое исследование является скрининговым методом активного выявления предрака или рака шейки матки. Суть данного метода заключается в исследовании под микроскопом материала (мазка ), взятого со слизистой оболочки шейки матки. Это позволяет выявить атипичные клетки в 60 – 90% случаев дисплазии.

Цитологическое исследование материала со слизистой оболочки шейки матки (мазок Папаниколау, Пап-тест ) должно проводиться минимум через 2 – 3 дня после окончания менструального кровотечения. Перед исследованием женщинам рекомендуется в течение 2 суток воздержаться от половых контактов. Также не рекомендуется пользоваться тампонами, различными влагалищными кремами, мазями или свечами, так как все это может отразиться на результатах теста. Забор материала (мазок ) следует проводить перед кольпоскопией или не ранее чем через 2 суток после нее.

Сама процедура взятия мазка длится несколько минут и практически безболезненна. Забор материала производят с помощью специальных цервикальных щеток, которыми несколько раз проводят по поверхности слизистой оболочки шейки матки. Сразу после забора материала готовят мазок, то есть проводят щеткой по поверхности предметного стекла. После этого мазок подсушивают, а затем фиксируют с помощью 96% спирта, помещают в специальный пакет и отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования под микроскопом.

В зависимости от результатов микроскопического исследования мазка Пап-тест может быть отрицательным (если атипичных клеток не обнаружено ) либо положительным (если выявлены атипичные клетки, которые в норме не встречаются в слизистой оболочке данной области ).

Биопсия при дисплазии шейки матки

Биопсией называется прижизненное удаление кусочка ткани человеческого организма с целью дальнейшего исследования его в лаборатории. Во время данного исследования изучают клеточную структуру ткани, что позволяет выявить малейшие отклонения от нормы, а также определить степень дисплазии.

Само исследование подразумевает выполнение хирургических манипуляций (то есть удаление ткани ), что требует соблюдения определенных правил. При необходимости больных могут госпитализировать за несколько дней до выполнения процедуры с целью сбора анализов и наблюдения. Сама процедура проводится в условиях стерильной операционной, обычно под местной анестезией (то есть пациент во время операции находиться в сознании, но не чувствует боли ). После обезболивания врач выполняет пробу с уксусной кислотой, а затем пробу Шиллера. Это позволяет выявить подозрительные участки, из которых и следует брать образцы ткани для исследования.

Для получения материала может быть использована:

Эксцизионная биопсия. В данном случае удаляют всю подозрительную зону, а полученный материал направляют на исследование.
Прицельная биопсия. В данном случае забор материала для исследования производят под визуальным контролем (с помощью кольпоскопа ), а удалению подлежат наиболее подозрительные участки ткани.
Пункционная биопсия. Забор материала для исследования производится с помощью специальной полой иглы.

После поступления в лабораторию полученный материал обрабатывают особым образом. С помощью специального ножа из него готовят несколько ультратонких срезов, которые помещают на предметные стекла, окрашивают специальными красителями, а затем исследуют под микроскопом. Во время изучения препарата врач обращает внимание на строение клеток, на наличие атипичных, ненормальных для данной области клеток или кровеносных сосудов, а также на нарушение нормальной слоистости многослойного плоского эпителия. Результаты исследования выдаются через несколько дней и содержат информацию о строении ткани, а также о степени дисплазии (если таковая имеется ) либо о наличии злокачественных (раковых ) клеток (в том случае, если дисплазия уже переродилась в рак ).

Степени дисплазии шейки матки

Степень дисплазии определяется по результатам биопсии и гистологического (клеточного, структурного ) исследования слизистой оболочки шейки матки.

В зависимости от выраженности изменений выделяют:

Легкую дисплазию (дисплазию 1 степени ). Характеризуется усиленной пролиферацией (усиленным размножением ) клеток наиболее глубокого (базального ) слоя многослойного плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки. Клетки поверхностных слоев при этом нормальные, то есть сохраняют свою привычную структуру и расположение.
Умеренную дисплазию (дисплазию 2 степени ). Характеризуется усиленной пролиферацией клеток базального и парабазального слоев, однако атипичных (с неправильной формой и структурой ) клеток при этом не наблюдается. Клетки поверхностных слоев не поражены.
Тяжелую дисплазию (дисплазию 3 степени ). Поражены все слои многослойного плоского эпителия, кроме поверхностного слоя. В самом эпителии выявляется множество атипичных (нехарактерных для данной ткани ) клеток, что свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Лечение дисплазии шейки матки

Лечение данной патологии следует начинать только после тщательного обследования и исключения наличия рака шейки матки (в случае рака лечебная тактика отличается от таковой при дисплазии ). Целью лечебных мероприятий является замедление прогрессирования заболевания, удаление патологически измененных тканей и предупреждение рецидива (повторного развития заболевания ).

Может ли дисплазия шейки матки пройти сама?

Как следует из сказанного ранее, развитие дисплазии происходит в результате длительного воздействия неблагоприятных предрасполагающих факторов. Вот почему остановка прогрессирования патологического процесса и его самостоятельное обратное развитие маловероятно. Это возможно лишь в случае дисплазии 1 степени и только при выявлении и устранении факторов, спровоцировавших развитие заболевания. В данном случае женщине рекомендуется регулярно (2 раза в год ) проходить обследование у гинеколога и проводить цитологическое обследование. При выявлении прогрессирования заболевания рекомендуется сразу же начинать специфическое лечение. При отсутствии признаков дисплазии в течение 2 последующих исследований цитологию можно выполнять с обычной частотой (1 раз в течение 2 – 3 лет ), однако при повторном выявлении патологических изменений (то есть в случае рецидива ) рекомендуется сразу же начинать активное лечение.

Самостоятельное исчезновение дисплазии шейки матки 2 и 3 степени происходит значительно реже, а риск развития рака в данном случае повышен, поэтому при выявлении заболевания на данной стадии развития рекомендуется сразу начинать специфическое лечение.

Лечение дисплазии шейки матки включает:

прижигание;
криодеструкцию;
лазерное лечение;
радиоволновое лечение;
фотодинамическую терапию;
конизацию шейки матки;
медикаментозное лечение;
витаминотерапию;
диетотерапию;
народные методы лечения.

Прижигание дисплазии шейки матки

Для прижигания легкой или умеренной дисплазии можно использовать метод электрокоагуляции. Суть метода заключается в разрушении патологически измененной зоны слизистой оболочки с помощью электрического тока. Сама процедура проводится под местным обезболиванием. После выявления патологически измененных участков и местного обезболивания врач прикасается к поверхности слизистой специальным электродом. В месте контакта электрода с биологической тканью создается зона крайне высокой температуры, в результате чего все живые клетки моментально разрушаются и испаряются, что и обуславливает лечебный эффект (удаление дисплазии ).

После окончания процедуры женщина может отправляться домой, однако при необходимости (при появлении каких-либо побочных реакций ) она может оставаться в стационаре в течение нескольких дней. После выполнения электрокоагуляции женщине следует регулярно посещать гинеколога для контроля процесса заживления послеоперационной ранки.

К преимуществам метода электрокоагуляции можно отнести:

Эффективность – позволяет удалить всю зону дисплазии.
Отсутствие кровотечений – при воздействии электрического тока происходит моментальная закупорка всех поврежденных кровеносных сосудов, поэтому кровопотеря во время выполнения процедуры минимальна.
Доступность метода.

Длительный период восстановления – около 1,5 – 2 месяцев.
Невозможность гистологического исследования – во время выполнения процедуры пораженная ткань разрушается, ввиду чего невозможно исследовать ее с целью определения степени дисплазии и выявления других изменений (например, злокачественных клеток ).
Низкую точность – во время электрокоагуляции невозможно точно контролировать глубину разрушения тканей.

Электрокоагуляция противопоказана:

При наличии генитального герпеса в острой фазе развития.
При наличии острого инфекционно-воспалительного процесса во влагалище (возможно распространение инфекции ).
Во время менструации.
При заболеваниях, связанных с нарушением свертывающей системы крови (в данном случае перед выполнением процедуры может потребоваться специальная подготовка ).

Криодеструкция при дисплазии шейки матки

Суть данного метода заключается в разрушении участка слизистой оболочки шейки матки посредством воздействия крайне низких температур (для этого может использоваться жидкий азот или другие вещества ). Метод показан при легкой дисплазии и не рекомендован к использованию при умеренной или тяжелой дисплазии, так как при этом не всегда можно контролировать глубину поражения тканей.

Сама процедура длится не более 30 минут и выполняется под местным обезболиванием или вовсе без него. Объясняется это тем, что при воздействии низких температур болевые нервные окончания моментально замерзают, в результате чего пациентка не чувствует боли. После необходимой подготовки врач наносит действующее вещество на пораженный участок слизистой оболочки на 2 – 4 минуты, а затем удаляет его. После выполнения процедуры женщина может сразу отправляться домой, однако необходимы регулярные профилактические обследования в течение последующих нескольких недель.

Безболезненность. Незначительные болевые ощущения могут отмечаться в течение 1 – 2 дней после выполнения процедуры.
Низкую травматичность. Воздействию холода подвергается строго ограниченный участок слизистой оболочки. Соседние ткани при этом практически не повреждаются.

К недостаткам метода можно отнести:

Длительный период восстановления. Сроки заживления послеоперационной ранки могут составлять несколько месяцев.
Высокий риск рецидива. При дисплазии первой степени риск рецидива (повторного обострения ) составляет около 40%, в то время как при дисплазии 2 степени – в несколько раз больше. Объясняется это тем, что во время выполнения процедуры глубоко расположенные ткани промораживаются не полностью, в результате чего некоторые патологически измененные клетки могут выжить.
Невозможность последующего гистологического исследования удаленных тканей.

Криодеструкция абсолютно противопоказана:

При дисплазии 3 степени. В данном случае высока вероятность того, что в зоне дисплазии уже могут находиться опухолевые (раковые ) клетки. Во время выполнения процедуры они могут проникнуть в кровеносные сосуды, что приведет к развитию метастазов (метастазы – это отдаленные опухолевые очаги, развивающиеся в различных органах в результате распространения опухолевых клеток ). Также при удалении дисплазии 3 степени всегда (в 100% случаев ) необходимо выполнять гистологическое исследование удаленных тканей (для исключения рака ), чего невозможно сделать после криодеструкции.
Во время менструации.
При наличии инфекционно-воспалительного процесса в области влагалища или шейки матки.

Лазерное лечение дисплазии шейки матки

Удаление дисплазии с помощью лазера также рекомендовано лишь при легкой степени заболевания. Использование лазера при дисплазии 2 и 3 степени противопоказано по тем же причинам, что и криодеструкция. Суть метода заключается в воздействии на пораженный участок с помощью специального углекислотного лазера. Это приводит к испарению жидкости и уничтожению клеток в зоне воздействия, что и обуславливает лечебный эффект. Сама процедура длится несколько минут и выполняется в амбулаторных условиях, то есть госпитализация для этого не требуется.

К преимуществам метода можно отнести:

безболезненность;
отсутствие струпа (корки ) в зоне воздействия лазера;
короткий период восстановления (до 1 месяца ).

К недостаткам метода можно отнести относительно высокую стоимость, а также невозможность применения при тяжелой дисплазии (ввиду невозможности последующего гистологического исследования удаленного материала ). Также лазерное лечение противопоказано при наличии инфекционно-воспалительных процессов в области наружных половых органов и во время менструации.

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки

Удаление зоны дисплазии с помощью высокочастотного радиоволнового излучения является новым, однако довольно эффективным методом, применяемым при дисплазии шейки матки 1 и (реже ) 2 степени. Принцип метода основан на том, что клетки, попавшие в зону излучения, поглощают высокочастотные радиоволны, в результате чего вода в них испаряется, а белковые вещества коагулируются (сворачиваются ), то есть клетки полностью разрушаются.

К преимуществам метода можно отнести:

Высокую точность. Соседние ткани (не попадающие в зону воздействия излучения ) практически не повреждаются.
Безболезненность. Минимальные болевые ощущения могут отмечаться в течение 1 – 2 дней после выполнения процедуры.
Короткий восстановительный период. Длительность полного заживления тканевого дефекта составляет не более 1 месяца.

К недостаткам метода можно отнести:

Невозможность точно контролировать глубину поражения тканей, что ограничивает использование радиоволновой терапии при дисплазии 2 степени.
Невозможность исследования удаленного материала после выполнения процедуры.

Радиоволновое лечение противопоказано:

при дисплазии 3 степени;
во время менструации;
при бактериальной инфекции во влагалище;
при наличии воспалительного процесса во влагалище;
при подозрении на рак шейки матки.

Фотодинамическая терапия (ФДТ ) при дисплазии шейки матки

Данный метод лечения может быть с успехом использован для лечения дисплазии 1 и 2 степени. При 3 степени заболевания применение ФДТ недопустимо, что связано с высоким риском перерождения дисплазии в рак и с невозможностью последующего исследования удаленной ткани.

Сама процедура практически безболезненна, не требует госпитализации и выполняется в течение нескольких часов. Первым этапом процедуры является обработка пораженного участка слизистой оболочки матки гелем, содержащим фотосенсибилизатор – специальное фоточувствительное вещество, которое обладает способностью накапливаться в атипичных клетках (то есть в зоне дисплазии ). В здоровые клетки многослойного плоского эпителия шейки матки данное вещество не проникает.

Через 30 – 40 минут после обработки слизистой фотосенсибилизатором ее подвергают воздействию специального лазера. Фотосенсибилизатор взаимодействует с лазерными лучами, активируется и разрушает клетки, в которых он предварительно накопился.

К преимуществам метода можно отнести:

Высокую точность – во время выполнения процедуры уничтожаются только видоизмененные клетки, в то время как нормальный эпителий не затрагивается.
Безболезненность – болевые ощущения во время выполнения процедуры либо после нее практически отсутствуют.
Отсутствие кровопотери – кровотечение во время ФДТ практически отсутствует.
Короткий восстановительный период – не превышает нескольких недель.
Отсутствие рубцовых изменений в зоне воздействия лазера.

ФДТ противопоказана:

При дисплазии 3 степени – из-за невозможности исследования удаленного материала.
При подозрении на рак шейки матки – в данном случае требуются дополнительные исследования.
При беременности – возможно негативное влияние фотосенсибилизатора на плод.
При выраженной почечной или печеночной недостаточности – может нарушиться процесс обезвреживания и удаления из организма небольшого количества фотосенсибилизатора, который проникает в системный кровоток во время выполнения процедуры.

Конизация (электроконизация ) шейки матки при дисплазии

Конизацией называется хирургическая операция, во время которой удаляется участок шейки матки. Форма удаленного участка ткани при этом имеет конусовидную форму, что и послужило поводом для названия метода.

Конизация шейки матки может быть выполнена:

С помощью скальпеля – на сегодняшний день этот метод практически не используется из-за высокого риска развития осложнений в послеоперационном периоде.
С помощью петли – суть метода заключается в том, что на специальную металлическую петлю подается электрический ток, в результате чего она «вырезает» нужные ткани.
С помощью лазера – довольно дорогой, однако наименее травматичный вид процедуры.

При дисплазии шейки матки чаще всего применяют электроконизацию. Данный метод позволяет удалить даже большие участки дисплазии, не вызывая таких тяжелых побочных явлений, как после конизации при помощи скальпеля.

Сама процедура выполняется через 2 – 3 дня после окончания менструации. Перед выполнением операции женщине нужно сдать общий анализ крови, анализы для исследования свертывающей системы крови, а также пройти другие обследования, которые назначит врач. Все это необходимо, для того чтобы снизить риск развития каких-либо осложнений во время операции или в послеоперационном периоде.

Сама операция проводится в условиях стерильной операционной и занимает не более 30 минут. Перед выполнением процедуры врач использует местное обезболивание, после чего накладывает на область шейки матки специальную петлю и пускает по ней электрический ток, удаляя необходимый участок ткани. После этого производится остановка кровотечений (которые могут возникнуть даже при правильном выполнении всех манипуляций ) и операция заканчивается. В течение нескольких часов женщина должна оставаться под наблюдением, чтобы можно было вовремя выявить и устранить возможные осложнения (например, повторное кровотечение ), а затем может отправляться домой, строго соблюдая все указания врачей.

К преимуществам электроконизации можно отнести:

Радикальное удаление патологически измененных тканей. Крайне мала вероятность того, что в зоне дисплазии останутся атипичные клетки.
Возможность дальнейшего исследования удаленных тканей. Абсолютно во всех случаях после удаления зоны дисплазии полученный материал направляется в лабораторию для гистологического исследования, определения степени дисплазии и исключения ракового процесса.
Низкая вероятность рецидива. Так как патологически измененные ткани удаляются целиком, вероятность повторного развития дисплазии возможна лишь при повторном и длительном воздействии факторов, спровоцировавших первичное развитие данной патологии.

К недостаткам метода можно отнести ее высокую травматичность. Выполнение данной операции связано с удалением большого участка шейки матки, что может привести к развитию определенных осложнений в послеоперационном периоде. К наиболее опасным побочным явлениям относят стеноз (патологическое сужение ) канала шейки матки, повышение риска развития инфекционных заболеваний матки, невынашивание беременности . Появление патологических выделений в течение последующих 2 – 3 недель является частым, однако менее опасным побочным процессом.

Посещать баню, сауну, бассейн или открытые водоемы в течение 4 недель. Также не рекомендуется подолгу лежать в ванной (лучше всего просто регулярно принимать душ ).
Использовать влагалищные тампоны. В течение месяца после операции женщинам рекомендуется пользоваться прокладками , что снизит риск занесения инфекции и травмирования поврежденных во время операции тканей. Использование прокладок в послеоперационном периоде также является более практичным, так как в течение 2 – 3 недель после выполнения процедуры возможны обильные выделения.
Поднимать тяжелые предметы в течение 4 недель.
Вступать в половую связь в течение 4 недель.

Стоит отметить, что при тяжелой дисплазии любые хирургические манипуляции должны выполняться только после консультации онколога (врача, занимающегося лечением опухолевых заболеваний ).

Медикаментозные препараты для лечения дисплазии шейки матки

Сразу стоит отметить, что вылечить дисплазию с помощью одних лишь лекарственных препаратов практически невозможно. Основным методом лечения дисплазии 2 и 3 степени всегда остается физическое удаление видоизмененных участков слизистой оболочки шейки матки. В то же время, сразу после удаления дисплазии (а иногда и до проведения данной манипуляции ) рекомендуется начинать лечение патологических состояний, которые могли привести к развитию данного заболевания.

Так как в абсолютном большинстве случаев дисплазия развивается на фоне имеющейся папилломавирусной инфекции, первым делом следует определить, не заражена ли женщина данным вирусом. В случае подтверждения диагноза необходимо немедленно начать специфическое лечение. Такой же тактики следует придерживаться при выявлении хламидийной, трихомонадной или других инфекций, повышающих риск прогрессирования дисплазии или повторного ее развития после операции.

Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
*Биологически активные добавки к пище*	*Индинол*	Способствует восстановлению нормального уровня эстрогенов (женских половых гормонов ) в организме. Также подавляет другие факторы, способствующие развитию различных гиперпластических (сопровождающихся разрастанием патологических тканей ) процессов. При дисплазии шейки матки стимулирует гибель атипичных клеток, обладающих повышенной способностью к размножению.	Принимать внутрь по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды. Курс лечения составляет 2 – 3 недели.
*Иммуномодуляторы*	*Генферон*	Входящий в состав препарата интерферон обладает выраженным противовирусным, иммуномодулирующим (повышающим активность иммунной системы ) и антибактериальным действием. Другие компоненты препарата улучшают обмен веществ, способствуют быстрому заживлению поврежденных тканей и оказывают местное обезболивающее действие.	Вводится во влагалище в виде свечей. Применять препарат следует дважды в день, вводя во влагалище по 1 свече (содержащей 250000, 500000 или 1000000 Международных Единиц интерферона ).
	*Виферон*	Препарат на основе интерферона, который может применяться для лечения вирусных заболеваний (при папилломавирусной и цитомегаловирусной инфекции ), а также для лечения хламидиоза и трихомониаза.	Препарат выпускается в виде геля, 1 мл которого нужно наносить на очищенную от слизи влагалищную часть шейки матки с помощью стерильного тампона. Применять препарат следует дважды в сутки (утром и вечером ) в течение 7 – 14 дней.
	*Изопринозин*	Противовирусный препарат , обладающий иммуностимулирующим действием. Повышает активность иммунной системы в целом, а также губительно действует на различные вирусы, проникающие в человеческий организм. Эффективен при генитальном герпесе, а также при папилломавирусной и цитомегаловирусной инфекции.	Внутрь, по 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 10 дней. Повторный курс можно назначить не ранее, чем через 2 недели после окончания предыдущего.

Витамины – это особые вещества, которые играют важную роль во множестве процессов, происходящих в организме. Многие витамины жизненно необходимы человеку, так как усиливают активность иммунной системы и обеспечивают нормальное восстановление поврежденных тканей, предупреждая развитие множества заболеваний. Вот почему при фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки витаминотерапию рекомендуется назначать одновременно с другими лечебными мероприятиями.

Витамины при дисплазии шейки матки

Название препарата	Положительные эффекты при дисплазии шейки матки	Способ применения и дозы
Витамин А (ретинол )	Обладает иммуномодулирующим действием, снижая риск развития дисплазии и рака шейки матки. Также способствует скорейшему заживлению тканей после хирургического удаления дисплазии.	Внутрь, через 15 – 20 минут после еды, по 1 таблетке (33 тысячи Международных Единиц ) 1 раз в день.
Витамин В9 (фолиевая кислота )	Необходим для обеспечения процессов клеточного деления во всем организме. Дефицит фолиевой кислоты может способствовать развитию различных злокачественных новообразований.	Внутрь, по 5 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при установленном дефиците фолиевой кислоты составляет 30 дней.
Витамин С (аскорбиновая кислота )	Повышает общие защитные силы организма, а также способствует более быстрому восстановлению поврежденных тканей.	Внутрь, через 15 – 20 минут после приема пищи, по 25 – 50 мг 2 раза в день.
Витамин Е (токоферол )	Снижает вероятность трансформации дисплазии в раковый процесс.	Внутрь, после еды, по 10 мг 1 раз в день.
*Триовит*	Комбинированный препарат, в состав которого входят витамины (С, Е ), а также микроэлемент селен, который обеспечивает процессы восстановления поврежденных слизистых оболочек и снижает вероятность перехода дисплазии шейки матки в рак.	Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 15 лет – по 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 2 месяца.

Питание (диета ) при дисплазии шейки матки

Нет каких-либо особых диет , помогающих предотвратить или прервать развитие предраковых процессов шейки матки. В то же время, полноценное, рациональное питание способствует укреплению иммунной системы организма, обеспечивая максимальную противовирусную и противоопухолевую защиту. Также стоит отметить, что при повышенном риске развития дисплазии (то есть при наличии фоновых процессов шейки матки ) в рацион должны входить все витамины, которые используются для лечения данных патологий.

Продукты, богатые витамином А – сливочное масло, черемшу, сметану, творог, молоко.

Народное лечение дисплазии шейки матки

особенно при дисплазии 2 и 3 степени

При дисплазии шейки матки можно использовать:

Облепиховое масло. Облепиховое масло стимулирует восстановительные процессы в тканях, а также ускоряет процессы заживления поврежденных слизистых оболочек, что благоприятно влияет на шейку матки после хирургического удаления зоны дисплазии. Также масло облепихи обладает общеукрепляющим и цитопротективным действием (то есть защищает клетки от различных патогенных веществ ), что позволяет использовать его для лечения различных фоновых процессов шейки матки. Для применения масла следует использовать стерильные тампоны, которые необходимо смачивать в нем и вводить во влагалище на несколько часов. Курс лечения – 10 – 20 дней.
Корневище бадана. Обладает противовоспалительным и вяжущим действием, а также способствует остановке кровотечений. Экстракт корневища бадана можно приобрести в аптеке. Применять препарат следует для спринцевания (промывания ) влагалища , растворяя 15 мл экстракта в 1 литре теплой кипяченой воды. Выполнять спринцевания следует 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 20 – 30 дней.
Настой из травы пастушьей сумки. Обладает гемостатическим (останавливающим кровотечение ) действием, что эффективно в послеоперационном периоде (после удаления дисплазии ), особенно при наличии обильных выделений. Для приготовления настоя 10 граммов сушеной травы следует залить 1 стаканом горячей кипяченой воды, поместить на водяную баню и нагревать в течение 15 – 20 минут. Поле этого охладить при комнатной температуре в течение 1,5 – 2 часов, тщательно процедить через несколько слоев марли, а затем добавить еще 100 мл теплой кипяченой воды. Полученный настой принимать внутрь, по 1 столовой ложке 3 раза в день, через 20 – 25 минут после еды.

Последствия дисплазии шейки матки

Переход дисплазии шейки матки в рак

Способствовать перерождению дисплазии в рак могут:

Прогрессирующие вирусные инфекции – папилломавирусная, герпетическая, цитомегаловирусная.
Хронические воспалительные процессы – при бактериальных инфекциях, при хламидиозе, при трихомониазе.
Частые травматизации зоны дисплазии – например, при повторных абортах или родах.
Иммунодефицитные состояния – при СПИДе (синдроме приобретенного иммунодефицита, проявляющемся выраженным ослаблением иммунитета ), при применении противоопухолевых препаратов, снижающих активность иммунной системы.

размножаться

Лечение рака шейки матки до образования метастазов заключается в удалении пораженного участка в пределах здоровых тканей и в дальнейшем наблюдении. Лечение рака при появлении метастазов также включает удаление первичной опухоли, сочетающиеся с применением химиотерапии и лучевой терапии .

Рецидив дисплазии шейки матки

повторное развитие

К рецидиву дисплазии шейки матки может привести:

Неполноценно пролеченная папилломавирусная инфекция.
Повторная активация герпетической инфекции.
Повторное заражение цитомегаловирусной инфекцией.
Частая смена половых партнеров после окончания лечения (сочетающаяся с незащищенными половыми контактами ). Это повышает риск повторного заражения вирусами, хламидиями или трихомонадами.
Частая травматизация слизистой шейки матки после окончания лечения (во время абортов, родов через естественные родовые пути, при частых медицинских манипуляциях ).
Развитие иммунодефицитных состояний (например, СПИДа ) после окончания лечения.

Чем опасна дисплазия шейки матки при беременности?

включая инфекции, которые могут передаться ребенку во время рождения

Если дисплазия выявлена во время уже наступившей беременности, лечебная тактика зависит от ее срока и от степени заболевания. При дисплазии 1 или 2 степени непосредственной угрозы для матери или плода нет. Показана выжидательная тактика и регулярное наблюдение за состоянием зоны дисплазии. В случае дисплазии 3 степени высока вероятность перехода ее в рак. В данном случае поднимается вопрос о более детальном обследовании (включая биопсию ), что в некоторых случаях может спровоцировать аборт или преждевременные роды. При выявлении раковых клеток поднимается вопрос о прерывании беременности и начале специфической противоопухолевой терапии. При слишком большом сроке беременности рекомендуется выполнить родоразрешающую операцию (кесарево сечение ), после чего также начать противоопухолевое лечение.

Рожать через естественные родовые пути женщинам с дисплазией 3 степени или с раком шейки матки нельзя, так как высока вероятность проникновения опухолевых клеток в системный кровоток (через поврежденные кровеносные сосуды ).

Профилактика и прогноз при дисплазии шейки матки

Профилактика дисплазии шейки матки включает:

Регулярные цитологические исследования. Первое цитологическое исследование мазка со слизистой оболочки шейки матки (Пап-тест ) рекомендуется выполнять всем женщинам через 3 года после начала половой жизни либо в возрасте 21 года (в зависимости от того, что наступит раньше ). Далее исследование следует проводить ежегодно. Если в течение 2 – 3 последовательных исследований не было выявлено никаких отклонений от нормы, в дальнейшем Пап-тест можно выполнять 1 раз в 2 – 3 года вплоть до 65 лет. Если в течение всего периода жизни результаты теста были отрицательными, после 65 лет его можно не проводить.

Защищенные половые контакты. При частой смене половых партнеров всегда следует использовать механические средства защиты (презервативы ). Однако стоит отметить, что даже такой метод контрацепции не гарантирует стопроцентной защиты от вирусных и других инфекций. При наличии постоянного полового партнера паре рекомендуется одновременно обследоваться с целью выявления вирусных инфекций, хламидиоза или трихомониаза, после чего (в случае отрицательных результатов обследования ) механические средства защиты можно не использовать.
Своевременное лечение фоновых заболеваний шейки матки. Как было сказано ранее, более чем в 90% случаев дисплазия появляется на фоне уже измененного эпителия. Вот почему своевременное устранение фоновых процессов снизит вероятность развития данной патологии.
Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний наружных половых органов. Длительное прогрессирование воспалительного процесса отрицательно сказывается на вовлеченных в него тканях, что может способствовать развитию дисплазии.

При легкой степени заболевания вероятность самостоятельного исчезновения дисплазии составляет около 50%, а возникновение рака шейки матки (после последовательного развития дисплазии 2 и 3 степени ) наблюдается не более чем в 1% случаев, вследствие чего прогноз считается относительно благоприятным. Рекомендуется выжидательная тактика с регулярным (1 – 2 раза в год ) выполнением цитологического исследования, а при прогрессировании заболевания – удаление зоны дисплазии нехирургическим методом (прижиганием, криодеструкцией, с помощью лазера ).

При умеренной дисплазии вероятность дальнейшего прогрессирования заболевания и перехода его в 3 степень крайне высока. В то же время, нелеченная тяжелая дисплазия перерождается в рак шейки матки более чем в 12% случаев. Вот почему при выявлении дисплазии 2 и 3 степени рекомендуется сразу начинать активное лечение самой патологии и предрасполагающих факторов.

На фоне адекватного и своевременного лечения дисплазия 1 и 2 степени практически всегда регрессирует (исчезает ), однако сохраняется вероятность рецидива (повторного обострения ). При 3 степени заболевания сохраняется вероятность развития рака даже при правильно проводимом лечении. В то же время, после проведения всех необходимых лечебных мероприятий и после 2 – 3 последовательных отрицательных цитологических исследований прогноз становится более благоприятным (вероятность рецидива, как и шанс развития рака, снижаются до минимума ).

При неправильном развитии тканей и органов приходится говорить о таком заболевании, как дисплазия. Возникает в результате дефектов развития в период эмбрионогенеза. Очень часто дисплазии подвергается опорно-двигательная система. Также, дисплазия может развиться и в первые недели жизни после рождения. Поэтому крайне важно наблюдаться за здоровьем и нормальным развитием ребенка. В последнее время
недуг встречается у подростков и взрослых людей. Поэтому утверждать, что дисплазия исключительно врожденная патология, не приходится. Данный термин применим к любым заболеваниям, которые спровоцированы аномалией развития тканей и органов.

Причины и виды дисплазии

Основной причиной дисплазии является генетическая предрасположенность, наследственность. Это и становится главным фактором врожденной дисплазии органов. Данной аномалии подвержены дети, чьи матери во время беременности вели не здоровый образ жизни: вредные привычки, неправильное питание, нарушения течения беременности, заболевания у женщины вирусного характера во время вынашивания малыша.

Из-за таких рисков, большую роль играет питание будущей матери. Важно, чтобы рацион был максимально насыщен витаминами и минералами. Не стоит ограничивать себя в потреблении некоторых продуктов. Достаточно просто потреблять все в меру, и по рекомендации доктора. Если же наблюдается дефицит витаминов, детки часто страдают дисплазией опорно-двигательной системы.

Среди причин дисплазии приобретенного характера стоит отметить такие:

Изменение гормонального фона организма;
Кислородное голодание сосудов;
Неблагоприятные экологические условия окружающей среды;
Инфекционные заболевания;
Гинекологические заболевания;
Травмы во время родов;
Вирус папилломы человека.

Что же касается видом дисплазии, то они отличаются характером поражения тканей и органов. Очень часто у женщин развивается дисплазия шейки матки. Причиной может послужить травма во время родов, гормональный дисбаланс. Но, основной фактор дисплазии шейки матки все еще не установлен. Для такой патологии характерно перерождение клеток тканей, их замещение. Опасность такого недуга состоит в вполне возможном злокачественном перерождении клеток.

Следующий вид — дисплазия тазобедренного сустава. В большинстве случаев встречается у новорожденных детей, а значит является врожденной патологией. Реже может развиться уже в зрелом возрасте. В этом случае наблюдается выпад головки бедра из ямки лимбуса. Часто патология поражает только одно бедро. Очень важно своевременно обнаружить дисплазию. Достаточно квалифицированной визуальной диагностики ножек ребенка сразу же после рождения. Так, заметно, что одна ножка длиннее другой. Складки расположены несимметрично. Если же не выявить проблему вовремя, ребенок может всю жизнь страдать от нарушения двигательной активности.

Обязательно стоит упомянуть такой распространенный вид патологии, как дисплазия соединительной ткани. Здесь стоит говорить только о врожденном заболевании. В течение жизни дисплазия соединительной ткани развиваться не может. Наблюдается дисфункция соединительных тканей: хрящей, суставов, сухожилий. Такой вид дисплазии часто является частью следующих заболеваний:

Синдром Стиклера;
Синдром Морфана;
Синдром Элерса-Данлоса.

Часто приводит к астигматизму, миопии, нарушению всасываемости необходимых веществ в желудке, пролапсу митрального клапана сердца, астении. Это заболевание не относится к числу тяжелых. Очень часто люди с дисплазией соединительной ткани живут, как обычное здоровое население. Достаточно только поддерживать состояние здоровым образом жизни, применением витаминных комплексов, правильным питанием. Но, человек более подвержен развитию других недугов.

Достаточно редким видом недуга является прогрессирующая фиброзная дисплазия. В этом случае поражаются мышцы, связки, артерии, сосуды множественными воспалительными процессами. Из-за этого в данных тканях начинают откладываться кальцификаты. С течением времени происходит полное окостенение тела человека, что приводит к неподвижности скелета. Любой вид дисплазии характеризуется увеличением количества клеток. Для поддержания работы организма большую роль играет налаживание правильного питания.

Симптомы недуга зависят от вида дисплазии. Общим для всех видов проявлениям является увеличение клеток в размерах и количестве. Определить это можно при помощи несложных лабораторных исследований. Также, правильное питание подбирается под конкретный тип патологии. В некоторых случаях очень важно насытить организм кальцием. В то время, как при фиброзной дисплазии кальций практически полностью исключается из питания.

Правильное питание при дисплазии

При медикаментозном или хирургическом лечении дисплазии очень важно соблюдать правильное питание. Только такой комплексный подход к проблеме поможет максимально снизить проявления недуга. Так, при дисплазии шейки матки важно насытить ежедневный рацион питания продуктами, богатыми фолиевой кислотой. Значит питание женщины долго состоять из такой пищи:

Бобы;
Бананы;
Свекла;
Яичный желток;
Пивные дрожжи;
Спаржа;
Цитрусовые;
Чечевица;
Говяжья печень;
Цветная капуста;
Морковь.

Также, для женского здоровья большую роль играет витамин С, который повышает как общий, так и местный иммунитет. Является природным антиоксидантом, который нейтрализует воздействие свободных радикалов на организм. Так, в рацион питания включаются шиповник, черная смородина, лимоны, калина, брокколи, черемша, земляника, рябина, шпинат, киви, болгарский перец.

Не стоит забывать и о таких элементах, как селен, и витамин Е. При дисплазии шейки матки они очень важны. Найти их можно в таких продуктах питания: орехи, растительное масло, курага, морепродукты, чеснок, пшеница, овсянка, чернослив, оливки, сельдерей, гречневая крупа. При данной патологии стоит нормализовать уровень бета-каротина в организме при помощи такого питания: морковь, кабачки, куриные яйца, молочная продукция, овощи, зеленый чай.

Чтобы избежать развития дисплазии тазобедренного сустава в разные периоды жизни, важно максимально сбалансировать рацион питания. Особенно это касается беременных женщин, ведь в это время увеличивается нагрузка на суставы. Также, патологии подвергаются люди, с малоподвижным образом жизни. Лечебное питание состоит из витаминов, минералов, и большого количества жидкости. Ежедневное меню должно состоять из свежих овощных салатов, растительного масла, морской рыбы, творога, сметаны, яичного желтка.

В случае дисплазии соединительной ткани нужно насытить меню белковой пищей. Так, правильное питание состоит из:

Рыба;
Мясо (курица, кролик, говядина, индюшатина);
Твердые сорта сыра;
Бобовые.

Положительное влияние на состояние соединительной ткани оказывают холодцы, бульоны из сухожилий и хрящей животных. Также, в питание стоит включить жирные кислоты Омега-3. Соблюдая данные рекомендации можно избежать тяжелых последствий дисплазии. Очень важно заниматься подвижными видами спорта. Особенно, если трудовая деятельность больного заключается в сидячей малоподвижной работе.

Вредные продукты питания при дисплазии

Что же касается вредных продуктов питания при дисплазии, здесь должны соблюдаться правила стандартной лечебной диеты. Из рациона обязательно исключаются такое питание:

Соления;
Маринады;
Копчености;
Острая пища;
Жирная, жареная пища;
Маринады;
Уксус.

На состоянии здоровья негативно сказываются различные сладости. Особенно искусственного происхождения. Разрешается включать в рацион питания небольшое количество меда. А вот выпечку, шоколад, печенье, конфеты, сдобу, мороженое стоит исключить. Также, не стоит при готовке использовать специи и приправы. Соль можно лишь в ограниченном количестве.

Любое лечебное питание категорически запрещает употребление алкогольных и спиртных напитков. В некоторых случаях запрещены даже медикаментозные препараты на спиртовой основе. Только при соблюдении здорового образа жизни, без алкоголя и курения, можно добиться положительного результата. Большую роль играет утренняя зарядка, подвижность в течение дня, занятия ЛФК, плаванье. При комплексном подходе к проблеме дисплазия поддается терапии.

Одним из наиболее серьезных гинекологических заболеваний является дисплазия. Этот недуг считается предраковым состоянием, а потому должен контролироваться и лечиться только грамотным специалистом.

Дисплазия чаще всего у женщин репродуктивного возраста, но может наблюдаться и у женщин предклимактерического периода.

Опасность недуга в том, что начальные стадии заболевания никак себя не проявляют, а ведь именно в первых двух стадиях дисплазии возможно наиболее щадящее . Это еще раз доказывает важность регулярных профилактических осмотров.

Что такое дисплазия

Дисплазия – это патология, которая касается клеточного изменения эпителиальной ткани.

Слизистая шейки матки имеет три слоя, каждый из которых представлен определенным видом клеток. При дисплазии границы этих слоев стираются, поскольку изменения, происходящие в клетках, приводят к атипии.

То есть здоровые клетки замещаются измененными, которые имеют неправильную форму и могут содержать более одного ядра. Такие клетки не выполняют необходимые функции, а, кроме того, при наличии некоторых провоцирующих факторов могут трансформироваться в злокачественные .

– это серьезное и достаточно опасное заболевание, которое в 3 степени представляет собой неинвазивный рак, отличающийся от инвазивного злокачественного процесса отсутствием проникновения в близлежащие ткани.

Причины возникновения

Дисплазия в большинстве случаев – это следствие воздействия на слизистую шейки вируса папилломавируса.

Патогенный вирус может длительное время находиться на слизистой и никак себя не проявлять, но при возникновении благоприятных для него условий вирус начинает активно размножаться и встраиваться в структуру здоровых клеток. При этом клетки изменяются и становятся атипичными.

Особую опасность представляют вирусы онкогенных штаммов – 16 и 18, которые существенно увеличивают риск развития онкологии.

для развития патологии могут быть следующие:

ранний половой акт, ранние роды или аборт;
низкий иммунитет;
курение;
гинекологические заболевания в хронической стадии;
воспалительные и инфекционные процессы в репродуктивных органах;
авитаминоз;
травмы механического характера – аборты, тяжелые или многочисленные роды, хирургические вмешательства в половые органы;
частая смена половых партнеров;
наследственность;
наличие онкологии полового члена у интимного партнера;
длительный прием оральных контрацептивов;
гормональные сбои и эндокринные патологии.

Степени дисплазии

Дисплазия классифицируется на основании следующих характеристик:

насколько сильно измененные клетки проникли в эпителиальные ткани;
какие именно произошли изменения в структуре клеток;
морфология участка повреждения.

Исходя из этого дисплазия делится на три степени:

– , при которой атипичные клетки поражают нижнюю треть эпителиального слоя. Модификация базального слоя выражена не ярко, но в анализах имеются признаки папилломавируса;
– . Структурные изменения становятся более яркими, атипия наблюдается в половине эпителия, отмечается прогресс морфологических изменений в клетках;
– . Поражения атипичного характера наблюдаются максимально глубоко, структурные клеточные изменения выражены сильно, можно наблюдать патологическое деление клеток, а в самих клетках имеются неправильные или слишком крупные ядра. Патология затрагивает только слизистую, и не касается соседних тканей, мышц, сосудов и нервов.

Когда возможно консервативное лечение?

В большинстве случаев дисплазию лечат медикаментозными средствами или прибегают к хирургическому вмешательству. Однако, если степень дисплазии некритична (1 или 2 без осложнений), можно попробовать справиться с недугом народными методами.

Консультация врача перед использованием народных средств обязательна, поскольку только грамотный специалист может определить, насколько целесообразно подобное лечение, а также выяснить, нет ли у пациентки противопоказаний к применению того или иного нетрадиционного способа лечения.

Лечение народными методами вполне может сочетаться с применением традиционных медикаментозных средств. Однако, стоит помнить, что, если народное и консервативное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, или, более того, ухудшает состояние слизистой, необходимо изменить тактику лечения и прибегнуть к более серьезной терапии.

Народные средства нередко показывают неплохие результаты в лечении от дисплазии шейки матки. Однако, использовать их бесконтрольно и самовольно достаточно опасно. Тяжелые или осложненные формы недуга положительно откликаться на подобную терапию не будут. Это чревато прогрессированием заболевания, а также к утрате момента, когда дисплазию можно было вылечить, не используя нож хирурга. Народные методы – это не всегда результативно, но в 1 степени недуга, когда ситуация позволяет, можно в течение непродолжительного времени попробовать подобное лечение. Однако, лечащий врач должен быть обязательно в курсе проводимой терапии, а пациентка должна регулярно приходить на осмотр для выяснения динамики патологии.

Использование народных методов

Как же лечить дисплазию народными средствами? Ниже даны наиболее известные и эффективные рецепты.

Иглы и почки сосны

Одним из эффективных средств лечения при дисплазии являются иглы и почки сосны. В них очень много витаминов, эфирных масел и фитонцидов.

Благодаря этим компонентам отвары сосновых почек и игл обладают противоопухолевым, восстанавливающим, антисептическим эффектом, поэтому это средство широко применяется при дисплазии.

Для приготовления целебного отвара из игл сосны необходимо залить 3 столовые ложки сырья, собранного в феврале-марте, 400 мл кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. После чего настоять под крышкой еще часа 2, и пить по 100 мл в сутки.

Чтобы приготовить эликсир из сосновых почек, их предварительно нужно измельчить, а потом столовую ложку залить стаканом кипятка, прокипятить пару минут, а потом настоять полчаса. Данным средством рекомендуется спринцеваться один раз в сутки около 3 недель.

Календула

Календула обладает обезболивающим, антисептическим и восстанавливающим действием. Приготовить лекарственное средство можно двумя способами.

Для спринцеваний и пропитывания тампонов потребуется:

2 столовые ложки цветков календулы;
1 столовая ложка крапивы;
немного ягод шиповника;
по ложке тысячелистника, таволги и солодки;
чайная ложка донника.

Все ингредиенты хорошо перемешиваются. На столовую ложку сбора берется 400 мл кипятка. Настой оставляют на полчаса под крышкой, а затем трижды в день спринцуются или вставляют пропитанный в средстве тампон.

Из календулы можно приготовить мазь, которую используют для тампонации. Для этого потребуется смешать цветки растения с подсолнечным или оливковым маслом. Средство необходимо поместить в посуду из темного стекла и настоять 10 дней. Затем мазь профильтровывают и используют для тампонации. Тампон держат 3-4 часа.

Алоэ

Алоэ – это одно из самых популярных средств для лечения дисплазии. Алоэ прекрасно снимает воспалительный процесс, а также способствует регенерации тканей.

Лист растения необходимо в течение нескольких часов выдержать в морозильнике, а затем отжать из него сок. Соком пропитывают тампон, который вставляют во влагалище не 5 часов.

Прополис

Для приготовления мази из прополиса понадобится 10 грамм прополиса и 200 гр сливочного масла. В растопленное масло необходимо положить прополис и подержать на небольшом огне около 15 минут. Затем мазь фильтруют и пропитывают тампон. Тампон вводят во влагалище на полчаса.

Облепиховое масло

Не менее популярным средством для лечения дисплазии является облепиховое масло .

Тампон, пропитанный маслом, вставляют во влагалище ночь. Применяется данное средство в течение месяца.

Зеленый чай

Все знают о противоопухолевых свойствах зеленого чая, поэтому он будет как нельзя кстати для лечения предраковых состояний, которым собственного и является дисплазия.

На 3 чайные ложки потребуется стакан кипятка. Настаивать 10 минут, охладить до 37 градусов, а затем спринцеваться. Перед каждой процедурой необходимо готовить свежий чай.

Боровая матка

Боровая матка обладает противоотечным, противоопухолевым, антисептическим и обезболивающим эффектом.

Водным раствором (столовая ложка сырья на стакан кипятка) рекомендуется ежедневно подмываться и спринцеваться, а спиртовую настойку применяют вовнутрь.

Для приготовления спиртовой настойки потребуется 100 грамм водки и ложка растительного сырья. Настаивать в течение месяца, принимать по 2 мл, разводя водой, дважды в день.

Применение АСД

Препарат АСД был создан в конце 40 годов советским ученым Дороговым.

В состав данного средства входят:

фенолы;
карбоновые кислоты;
алифатические амины;
углеводороды;
сульфагидриды.

При использовании АСД для лечения дисплазии можно добиться следующего эффекта:

привести в норму гормональный фон;
устранить воспаление;
повысить местный иммунитет;
уничтожить все болезнетворные микроорганизмы в области шейки;
восстановить насыщение тканей полезными веществами;
ликвидировать спаечный процесс;
устранить болевые ощущения во время полового контакта.

Для лечения дисплазии препарат АСД можно принимать перорально и использовать для спринцеваний.

Для приема вовнутрь необходимо 30 капель препарата растворить в 100 граммах кипяченой воды. Принимать два раза в день до еды. Курс лечения составляет 24 дня, причем принимать препарат нужно в течении 5 дней, затем 3 дня перерыв, и так далее.

Для спринцеваний АСД (10гр) разводят в литре теплой кипяченой воды. Процедуру проводят два раза в день в течение 5 дней, затем 3 дня перерыв. Использовать средство нужно в течение месяца, постепенно доведя пропорцию до 25 грамм АСД на литр.

Прием витаминов

Для успешного лечения недуга нельзя забывать о роли в этом процессе витаминов.

При дисплазии необходимы такие витамины, как:

фолиевая кислота – чтобы нормализовать клеточное деление и не допустить мутацию;
витамин А – для ускорения регенерации;
витамин В1 – для защиты от мутаций;
витамин В2 – для улучшения кровообращения, повышения иммунитета и нейтрализации токсинов;
витамин В6 – для противоопухолевого эффекта;
витамин В12 – для нормализации репродуктивной функции;
витамин С – для улучшения обмена веществ;
витамин Е – антиоксидантный эффект;
бета-каротин – для симуляции иммунитета;
селен – для снижения риска онкологии.

Гомеопатические средства

Напрямую избавить женщину от дисплазии гомеопатия не в силах, ей по плечу следующее:

восстановить менструальный цикл;
стабилизировать нервную системы;
восстановить функциональность яичников;
повысить общий и местный иммунитет.

Чаще всего используются следующие средства:

Папиллокан;
Ацидум;
Овариум;
Гинекохель;
Ликоподиум;
Сепия.