Можно ли распознать на первой недели внематочную беременность. Внематочная беременность признаки на ранних сроках. Беременность после внематочной беременности

Внематочная беременность - это патология, при которой зародыш закрепляется вне матки и продолжает свое развитие.

Физиология женщины - удивительно отлаженный механизм, в котором все процессы тесно взаимосвязаны и плавно протекают по намеченному природой пути. Так, созревшая яйцеклетка покидает свой фолликул и устремляется к воронке фаллопиевой трубы. Если здесь она встречает сперматозоид, то они сливаются - происходит оплодотворение.

Зачаток новой жизни проходит долгий трехдневный путь по маточной трубе, прежде чем достигнет матки и имплантируется в ее стенку. Помогают ему в преодолении этого расстояния перистальтические движения яйцеводов и ворсинки их слизистой оболочки, старательно продвигающие его в место, которое станет домом развивающемуся и растущему малышу на ближайшие 40 недель.

Но иногда в этом отлаженном процессе возникает сбой: зигота так и не достигает матки и прикрепляется в неположенном месте - это явление называется внематочной беременностью.

Что это такое и чем она опасна

По расположению эмбриона внематочную беременность классифицируют на 6 видов:

брюшная, когда зародыш прикрепляется к брюшине;
трубная - наиболее частый вариант с закреплением эмбриона внутри яйцевода;
шеечная - при имплантации зиготы в области шейки матки;
междусвязочная, с расположением плодного яйца на серозных оболочках брюшной полости;
яичниковая;
при патологической двурогой матке эмбрион способен закрепляться в одном из ее рогов.

Развивающаяся по сценарию обычной беременности, внематочная способна нанести значительный урон женскому здоровью: растущее плодное яйцо сдавливает окружающие ткани, что нередко приводит к их разрыву и внутренним кровотечениям. Прервавшаяся внематочная беременность становится источником инфекции и интоксикации, запускает процесс развития перитонита. Поэтому выявление ее на ранних сроках способно в прямом смысле слова спасти жизнь женщине.

Симптомы

Признаки беременности на ранних сроках всегда индивидуальны, в том числе и внематочной. Как и при обычном зачатии, в первые 5-6 недель женщина может ощущать недомогание, тошноту и головокружение, связанные с ранним токсикозом, но самым весомым аргументом становится отсутствие менструации и положительный тест на беременность.

Признаки внематочной беременности дополняются рядом тревожных симптомов:

ноющая и тянущая боль внизу живота сигнализирует о растяжении маточной трубы;
скудная менструация при положительном тесте на беременность, а иногда и кровянистые или коричневые выделения вне цикла;
боли при внематочной беременности способны обретать острый, схваткообразный характер - и это весьма тревожный признак, говорящий о разрыве яйцевода;
неотъемлемым симптомом внутренних кровотечений, спровоцированных откреплением и гибелью эмбриона, становится слабость, бледность слизистой оболочки рта и губ;
при прервавшейся внематочной беременности плодное яйцо начинает распадаться и провоцирует воспалительный процесс в брюшной полости, поэтому одним из признаков способно стать резкое повышение температуры тела.

Вопрос, как определить внематочную беременность на ранних сроках, когда она еще не нанесла значительного ущерба, остается открытым. Ведь ее симптомы неспецифичны и во многом совпадают с ранними признаками обычной беременности.

Единственный способ достоверно поставить диагноз на внематочную беременность - УЗИ половых органов и брюшной полости. С помощью оборудования специалист увидит расположение плодного яйца, оценит его размеры и сможет составить план избавления от патологии.

Менструации и внематочная беременность на тесте

Для материнского организма зародившийся эмбрион - чужеродное тело, обладающее иным генотипом. Поэтому, чтобы защитить его от атаки иммунной системы, организм производит целый ряд перестроек:

с самого момента зачатия в крови повышается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) - гормона, под влиянием которого в яичнике созревает желтое тело беременности;
прогестерон, вырабатываемый этим временным образованием, тормозит овуляцию и полностью останавливает цикл - именно поэтому менструации при беременности прекращаются.

Те же самые процессы происходят и при внематочной беременности. С той лишь разницей, что уровень ХГЧ нередко колеблется, а при гибели эмбриона снижается. Поэтому месячные при внематочной беременности могут прекращаться, как и при обычном процессе вынашивания плода. Значительно реже наблюдаются скудные кровянистые выделения, не соответствующие календарному циклу женщины.

Показывает ли тест внематочную беременность - вопрос неоднозначный. В большинстве случаев уровень ХГЧ к 5-6-й неделе достаточно высок, чтобы четко окрасить две полоски теста. Но в случаях прервавшейся или замершей внематочной беременности результат может быть и отрицательным. Поэтому, если 2-3 недели назад тест был положительным, а сегодня он отрицательный и температура тела повышена - это весомый повод обратиться к гинекологу.

Причины

Внематочная беременность - явление довольно редкое. Она бывает всего в 2% случаев от общего числа зачатий. И вполне логично, что существуют предпосылки к ее развитию, которые нужно учитывать наряду с симптомами для ранней постановки диагноза.

Плодное яйцо закрепляется в маточной трубе или брюшине только в том случае, если оно не способно продвигаться далее в матку - на его пути стоят анатомические или физиологические препятствия:

Воспаления придатков и фаллопиевых труб. При этом их внутренняя поверхность покрывается слизистым экссудатом, ворсинки частично разрушаются и теряют чувствительность. В итоге процессы, в норме продвигающие зиготу к матке, замирают, исключая процесс имплантации зародыша в матку.
Пережитые в прошлом воспалительные процессы. В результате их в маточных трубах нередко образуются спайки, нарушающие их проходимость.
Опухоли. Доброкачественные и злокачественные, они способны перекрывать просвет яйцеводов и не пропускать зиготу в матку, а то и вовсе оттеснять ее в брюшную полость.
Анатомические аномалии. Двурогая матка, разветвленные надвое, и удвоенные маточные трубы - патологии развития, которые прекрасно видны на УЗИ и служат поводом для отнесения женщины в группу повышенного риска.
Гормональные дисфункции. Поликистоз яичников, гормональный сбой регулирования цикла и даже патология щитовидной железы способны привести к остановке перистальтических движений яйцеводов, в результате чего зародыш потеряет возможность продвижения в матку.

Дополнительным фактором риска являются перенесенные болезни и операции «по женской части». Любое вмешательство и воспалительные процессы способны привести к образованию спаек и нарушению проходимости маточных труб.

Устранение и реабилитация

Избавиться от зародыша, расположившегося в брюшной полости или в просвете яйцевода, можно только оперативным методом. При этом прогноз и схема лечения во многом зависят от того, на каком сроке обнаружена патология:

При раннем обнаружении, когда маточные трубы еще не деформированы и не разорваны, прогноз благоприятный. Пациентке назначается лапароскопическая операция, в ходе которой эмбрион удаляется, а яйцевод сшивается.
При существенных деформациях зародыш удаляется вместе с маточной трубой, а иногда и яичником. Но у женщины сохраняется шанс на быструю реабилитацию и рождение ребенка.
Наиболее неблагоприятный прогноз при разрыве фаллопиевой трубы - сильное внутреннее кровотечение способно привести к летальному исходу. Один из негативных сценариев заключается и в развитии перитонита: воспаление брюшины при отсутствии грамотного лечения способно привести к сепсису.

После операции по удалению зародыша женщине назначается курс антибиотиков для профилактики хирургической инфекции, введение изотонических растворов внутривенно для восстановления водно-минерального баланса, а также ферментативная терапия для профилактики образования спаек в прооперированной трубе.

Беременность после внематочной беременности

К счастью, яичники и яйцеводы - парные органы, поэтому родить ребенка и познать радость материнства после внематочной беременности женщина сможет, даже пережив удаление одной из труб. Но хирургическое вмешательство, даже если оно проведено лапароскопически и не оставило шрамов на теле, имеет определенные последствия для организма. Восстановление эпителия и гормонального фона после операции длится около 6-12 месяцев, поэтому в этот срок повторные попытки зачатия предпринимать категорически нельзя.

пройти курс физиотерапии, препятствующий образованию спаек и укрепляющий здоровье женщины в целом;
через 4-6 месяцев после операции отправиться на санаторно-курортное лечение в специализированное учреждение;
предохраняться на протяжении 12 месяцев после внематочной беременности.

При повторном зачатии спустя год следует сразу же отправиться к гинекологу, пройти УЗИ и стать на учет по беременности.

Внематочная беременность - редкая и опасная патология, во избежание осложнений которой следует обращаться к врачу сразу после прекращения менструации и получения положительного теста на беременность. Ранняя УЗИ-диагностика и постановка на учет развеют ваши сомнения.

Беременность является внематочной тогда, если оплодотворенная яйцеклетка нашла свое место и закрепилась не в матке, как это нужно, а в брюшной полости, яичниках, трубах или в каком-то ином месте. При этой патологии выносить малыша женщина не сможет никак и если не обратиться за помощью в больницу – последствия бывают самыми непредсказуемыми. Стоит отметить, что очень редко встречается внематочная беременность, признаки которой не обнаруживаются и врачами и самой женщиной. Только в самых редких случаях ее симптомы отсутствуют и проявляются лишь в экстренной ситуации.

Если у женщины диагностирована внематочная беременность, причины ее возникновения бывают разнообразными.

Основные причины возникновения и описание

хронические или перенесенные болезни матки и придатков, а также воспаление мочевого пузыря . На это влияют и воспаления яичников и труб, после множественных абортов и преждевременных родов риск такой патологии возрастает. Воспаления ведут к спаечным процессам и фиброзу, маточные трубы сужаются и в конечном итоге яйцеклетка по трубам проходит с большим трудом. Эндометриоз – это еще одно опасное заболевание, которое влияет на появление аномальной беременности;
хирургические операции, перенесенные женщиной . Они тоже могут быть причиной внематочной беременности, так как после любой операции риск ее развития увеличивается. К примеру, операционное вмешательство по перевязке фаллопиевых труб, чтобы контролировать рождение ребенка или разные пластические операции, проводящиеся при воспалениях внутренних органов;
недоразвитые маточные трубы . Это состояние в медицине называется инфантилизмом, патология врожденная и трубы не могут функционировать в полной мере, из-за неправильной формы – они слишком длинные или извилистые. Такая форма труб мешает яйцеклетке без проблем попасть в матку;
опухоли . Как доброкачественные, так и злокачественные образования намного ухудшает проходимость труб, и поэтому появляются признаки внематочной беременности;
гормональные изменения в женском организме . При этом сужается просвет в трубах и изменяется перистальтика. Чаще всего на появление аномальной беременности влияют эндокринные расстройства, но некоторые специалисты считают, что такая патология может возникнуть при слишком частом использовании гормональных контрацептивных средств. В первую очередь это относится к внутриматочным спиралям.

Среди причин, ведущим к такой патологии есть и такие, о которых никто не знает: малоподвижность сперматозоидов, они просто не доходят до матки или особенность строения женских половых органов.

Стоит отметить, что такая патология может «передаваться» по наследству и если у матери она была, то существует вероятность, что дочка тоже столкнется с этим.

С возрастом риск появления аномалий возрастает, и признаки внематочной беременности у женщин старше тридцати пяти лет встречаются довольно часто.

В этих местах может располагаться оплодотворенная яйцеклетка

Опасные последствия и осложнения патологии

Последствия данной патологии подразделяются по времени появления на поздние и ранние.

Опасность и последствия на ранних стадиях

К ранним последствиям внематочной беременности относят осложнения во время ее протекания. Имеет место трубный аборт — плодное яйцо отслаивается и попадает в брюшную или маточную полость. Такое состояние сопровождается невыносимой болью и кровотечениями и если вовремя не обратиться за врачебной помощью, то жизни женщине угрожает опасность.

Очень опасно, если открывается внутреннее кровотечение, его симптомы не выражены, и обнаружить кровотечение довольно сложно.

Также может разорваться маточная труба с дальнейшим кровотечением и шоковым состоянием после большой потери крови. Внутреннее кровотечение опасно тем, что кровь не сворачивается при попадании в брюшную полость и само по себе оно не остановится, поэтому требуется обязательное вмешательство хирурга.

Последствия и осложнения на поздних стадиях

К поздним последствиям внематочной беременности можно отнести те осложнения, которые возникли через некоторое время. Это бесплодие после перенесенной болезни, если было удаление труб. Перенесенное шоковое состояние тоже не пройдет без следа, ведь в этом состоянии органы испытывали большое кислородное голодание и это сказывается на их дальнейшей работе.

Поэтому если обнаружена внематочная беременность, симптомы которой хороший специалист определит без особого труда – нужно немедленно обращаться к врачу, иначе в дальнейшем женщина совсем не сможет иметь детей.

Стоит отметить, что у женщин, которые перенесли внематочную беременность и хотят в будущем родить малыша, очень велика вероятность повторения этой патологии.

Как узнать внематочную беременность по первым симптомам

Многие женщины не знают, какие бывают признаки внематочной беременности. На раннем сроке они практически такие же, как и во время нормального вынашивания ребенка. Но даже и не все врачи смогут сразу же отличить обыкновенную беременность от внематочной и провести необходимое лечение без операции. Поэтому каждая женщина должна знать, как определить это патологическое состояние.

Первыми признаками внематочной беременности можно сразу же назвать задержку менструации, как и при нормальном вынашивании ребенка.

Стоит отметить, что месячные могут и наступить, но они бывают скудными и отличаются от нормальной менструации.

Женщину тошнит по утрам, молочные железы напухают и становятся болезненными, появляется учащенное мочеиспускание, увеличивается вес. К признакам аномальной беременности также относится эмоциональная нестабильность, небольшое повышение температуры тела, меняются вкусовые пристрастия. Вспомните, как некоторых беременных «тянет» на соленые огурчики или другую пищу.

Но женщину должно насторожить любое появление болей внизу живота на начальных сроках. Обычно боли бывают с одной стороны в месте поражения маточной трубы, но если плод находится в брюшной полости – болит посередине живота. Болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, изменении положения тела и чаще всего они бывают тянущими. Женщина жалуется на головокружения, давление обычно понижено.

Еще одним симптомом внематочной беременности являются кровянистые выделения. Если она развивается в шейке матки, то из влагалища идут обильные кровяные выделения, так как плодное яйцо зафиксировалось в области, богатой на кровеносные сосуды. Иногда женщина теряет очень много крови и это представляет угрозу для ее жизни. При таком расположении плодного яйца существует большой риск удаления матки.

Разновидности патологии по месту расположения яйцеклетки

В зависимости от того, в каком месте прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка, внематочная беременность бывает:

яичниковой;
брюшной;
трубной;
шеечной;
в рудиментарном маточном роге.

Каждое название аномалии указывает на то место, где прикрепилась яйцеклетка. Но есть и еще один вид аномалии – гетероскопическая внутриматочная беременность. В этом случае плодное яйцо не одно, а два, одно из них фиксируется в матке, а другое может зацепиться в любом вышеуказанном месте.

Разновидности внематочной беременности в зависимости от расположения яйцеклетки

Определение патологий различными способами

Существует несколько способов определения внематочной беременности. К наиболее распространенным относятся: тесты, анализы на ХГЧ, УЗИ, пункции.

Определяет ли тест внематочную беременность

Многих интересует: показывает ли тест внематочную беременность? При такой патологии он покажет две полоски, а вот какая беременность – это можно понять только при помощи УЗИ. Это потому, что если плодное яйцо прикреплено и не в матке – результат будет положительным непременно.

Иногда тесты вообще не показывают беременности. Но многие женщины, которые захотели узнать, покажет ли внематочную беременность тест, замечали одну особенность: он показывал вторую полосу слабой. Это указывает на небольшое повышение ХГЧ – гормона, который появляется у беременных.

Показания теста на беременность

Анализы на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека

Количественное определение гормона хгч при внематочной беременности прояснит запутанную ситуацию – если эмбрион расположен в матке, то концентрация гормона с каждым днем будет больше и все подходит под сроки нормальной беременности. Но если от нормальных величин имеются отклонения, то можно подозревать аномальное расположение плодного яйца. Такой показатель можно узнать, если взять кровь на анализ у пациентки.

И если врач вовремя не вмешается, то внематочная беременность самостоятельно может прорваться на седьмой или восьмой неделе и все это сопровождается сильными болями и большой кровопотерей, а такие проблемы очень угрожают женскому здоровью.

Кроме того, бывает не только при внематочной беременности хгч с отклонениями от нормы, это может быть при определенных болезнях у лиц любого возраста и пола. Низкий уровень ХГЧ говорит о недостатке прогестерона вследствие некоторых гормональных нарушений. Хотя такую проблему можно без всяких последствий решить при помощи медикаментов.

УЗИ – самый четкий метод определения аномалии

УЗИ может определить аномалию уже на пятой-шестой неделе беременности. Трансвагинальное ультразвуковое обследование органов малого таза считается основным в определении патологии.

Так происходит процедура УЗИ

Иногда обследование не показывает ничего страшного, но первые признаки внематочной беременности присутствуют и тогда врач направляет пациентку на повторное УЗИ через несколько дней. Если плодное яйцо все-таки обнаружено, пациентку помещают в стационар и тщательно за ней наблюдают и обследуют.

Пункция — редкий и болезненный способ

Многие женщины хотят узнать, как определить внематочную беременность другим способом. Этим способом является пункция. Такой метод диагностики предполагает введение иглы через задний влагалищный свод. Из маточного углубления иглой берут пробы жидкости. Если в ней находят кровь – аномалия подтверждается. Но такой метод не является точным на сто процентов, также он довольно болезненный для пациентки и поэтому используется очень редко.

Теперь вы знаете, что такое внематочная беременность, какие ее признаки и причины появления. Далее будет рассказано, как проводится лечение этой аномалии.

Методы лечения аномальной беременности

Существует несколько методов лечения внематочной беременности. Основные методы включают в себя: лапароскопию, милкинг, сальпинготомию, тубэктомию и медикаментозное лечение.

Лапароскопия — удаление яйца без вскрытия брюшной полости

Лечение внематочной беременности в большинстве случаев будет хирургическим. Диагностическая лапароскопия считается одновременно и диагностикой, и лечебным мероприятием, ее используют в тех случаях, когда невозможно обнаружить плодное яйцо другими методами, и диагноз находится под сомнением. Во время операции женщина находится под общим наркозом и если обнаруживается оплодотворенная яйцеклетка – ее сразу же удаляют.

Так делают лапароскопическую операцию

Эта операция проводится безболезненно для пациентки. Новые технологии позволяют удалить плодное яйцо без полостного вскрытия брюшной полости. В брюшной стенке делают всего лишь несколько небольших надрезов, и плодное яйцо осторожно извлекается, а целостность маточной трубы восстанавливается.

После операции идет период восстановления. Могут назначить магнитотерапию и противоспаечные медикаментозные препараты, они предотвращают риск появления непроходимости труб в дальнейшем. В течение полугода после лапароскопии женщине нельзя планировать беременность, но зачатие ребенка после этой процедуры возможно, поэтому не нужно терять надежду.

Милкинг — выдавливание яйца из маточной трубы

Хотите кое-что интересное?

Этот хирургический способ лечения внематочной беременности проводят при отслаивании плодного яйца, оно выдавливается из маточной трубы, при этом трубу не удаляют.

Такой лечебный метод используют в том случае, если не развивающийся эмбрион расположен около выхода из трубы.

Сальпинготомия — разрез на маточной труде

Такое лечение проводится в том случае, если милкинг использовать нельзя. Там, где находится плодное яйцо, маточную трубу разрезают, его удаляют, после этого трубу зашивают.

Иногда эмбрион бывает слишком большой и его приходится удалять с определенной частью трубы, но в будущем женщина все равно сможет забеременеть.

Тубэктомия — маточная труба удаляется вместе с плодным яйцом

Этот лечебный хирургический метод используется тогда, когда невозможно сохранение маточной трубы, она удаляется вместе с плодным яйцом. Такая операция проводится чаще всего при повторной аномальной беременности.

В экстренных ситуациях могут удалить и яичник, если нужно срочно спасать жизнь пациентки. Поэтому каждой женщине очень важно знать, как определяется внематочная беременность, от этого зависит ее здоровье в будущем.

После операции обязательно назначается медикаментозное лечение, оно направлено на скорейшее восстановление организма женщины. Многим назначается магнитотерапия или другие физ. процедуры. Особенно они полезны в тех случаях, если присутствовало сильное кровотечение в брюшной полости.

Медикаментозное лечение специальными препаратами

В наше время есть некоторые медицинские препараты, которые могут назначить при консервативном лечении. Действие медикаментов направлено на остановку развития эмбриона и их назначение оправдано тогда, если эмбрион жив и развивается.

Прием препаратов при медикаментозном лечении

Одним из таких препаратов является Метотрексат, для прерывания беременности достаточно принять его один или же два раза и обязательно под контролем врача.

Использование Метотрексата будет действенным в том случае, если срок беременности не дошел до шести недель, и у эмбриона еще нет сердечной деятельности.

Но такие лекарства очень эффективными и безвредными назвать нельзя, они приносят много побочных эффектов – может быть поражение почек и печени, облысение и многое другое.

Поэтому вышеуказанные операции считаются самыми надежными методами лечения аномальной беременности. К тому же, оперативное вмешательство не даст слишком серьезных последствий.

Надеемся, что вся вышеизложенная информация была для вас полезной, и вы узнали, что это такое – внематочная беременность. Есть только один профилактический метод – внимательно следить за женским здоровьем и регулярно посещать гинеколога, ведь любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом заниматься ее лечением, а прерывание внематочной беременности является всегда большим стрессом для женщины.

Если же вы столкнулись с такой патологией, то отчаиваться не нужно, в большинстве случаев после перенесенной операции женщине удается нормально забеременеть, выносить и без особых проблем родить здорового малыша.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

В норме беременность развивается следующим образом: наиболее активный сперматозоид добирается до женской яйцеклетки и проникает в нее, в результате чего последняя покрывается специальной защитной оболочкой, непроницаемой для других сперматозоидов. Образовавшаяся в результате слияния двух клеток зигота отправляется в «путешествие» к матке и, проникнув в ее полость, закрепляется там. Обычно имплантация происходит в области дна либо задней стенки женской матки. При наличии же определенных отклонений, зародыш может не достигнуть матки и закрепиться в маточной трубке или другом месте, к примеру, в яичнике. В данном случае развивается внематочная беременность.

Рассматриваемое отклонение хоть и встречается сравнительно редко – приблизительно в 2-3% от всех случаев беременности – игнорировать его нельзя, ведь от подобной ситуации, к сожалению, никто не застрахован. Точные причины возникновения подобной патологии до сегодняшнего дня не установлены, зато последствия известны каждому специалисту, и они не самые благоприятные и утешительные.

Определить, что беременность развивается вне полости матки, без использования соответствующих диагностических мероприятий крайне сложно, но существует ряд признаков, позволяющих сделать предположительные выводы на этот счет. Именно с информацией в отношении данного повода вам предлагается ознакомиться далее. Вы получите основное представление о внематочной беременности, узнаете, как она может себя проявлять и на что можно рассчитывать в случае диагностирования такой патологии.

В соответствии с местом закрепления оплодотворенной яйцеклетки, внематочная беременность дополнительно классифицируется на 4 основные группы. Информация по этому поводу приведена в следующей таблице.

Таблица. Разновидности внематочной беременности

Классификация	Описание
Трубная	Встречается чаще всего – более чем в 95-97% случаев диагностирования внематочной беременности. При таком отклонении эмбрион имплантируется в стенку маточной трубки.
Яичниковая	Низкая проходимость маточной трубки либо слишком большие размеры яйцеклетки мешают последней попасть в матку. В результате эмбрион в целях самосохранения вынужден имплантироваться там, где успевает, в данном случае – на краю яичника.
Шеечная	Имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит в шейке матки. Данная патология может развиться в случае недостаточно качественного прикрепления эмбриона к эндометрию женской матки либо при половом контакте во время месячных.
Брюшная	Наименее часто диагностируемая разновидность внематочной беременности. Эмбрион переходит в брюшную полость, где и закрепляется.

Таким образом, главными причинами развития внематочной беременности являются, во-первых, нарушения функции эндометрия (именно к этой ткани прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка), во-вторых, низкая проходимость маточных трубок. В свою очередь, к возникновению этих нарушений чаще всего приводят разного рода заболевания и внешние повреждения, в числе которых:

новообразования;
патологии врожденного характера;
эндометриоз;
сальпингит;
искусственные прерывания беременности;
операции на органах малого таза или маточных трубках, прошедшие с осложнениями;
применение низкокачественных или попросту неподходящих внутриматочных средств контрацепции;
неудачное искусственное оплодотворение.

Как распознать внематочную беременность: первые признаки

Первые признаки внематочной беременности обычно никак не отличаются от сигналов нормального оплодотворения: прекращается менструация, наливается грудь, возникает токсикоз и т.д.

Позднее, когда дело доходит до внутреннего повреждения места имплантации эмбриона, проявления становятся куда более неприятными, а именно:

Обнаружив у себя любые из вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу.

Также к средствам домашней диагностики внематочной беременности можно отнести следующий способ. Так, вы отметили у себя признаки беременности и подозреваете, что находитесь в «интересном положении». Чтобы убедиться, так ли это, купите в аптеке специальный тест, а лучше несколько, от хороших и разных производителей.

Используйте тест в соответствии с инструкцией. Если появятся характерные «2 полоски», вы беременны и все развивается нормально. Если же «полоска» будет одна, вы либо не беременны, либо оплодотворенная яйцеклетка закрепилась за пределами матки. При любых обстоятельствах, для прояснения ситуации обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Суть вышеописанной проверки в следующем: после закрепления эмбриона в месте назначения, женский организм начинает усиленно вырабатывать гормон под названием ХГЧ.
Именно на его содержание в моче реагирует упомянутый ранее тест на беременность. Если же оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, гормон либо не вырабатывается, либо продуцируется в гораздо меньшем количестве, в результате чего вторая полоска на тесте может не окраситься или быть крайне слабо выраженной.

Прогнозы в отношении сохранения беременности крайне неблагоприятные. При внематочном закреплении, плод не имеет условий для нормального развития: эмбриону не хватает пространства и питательных веществ, но некоторое время он продолжает расти, увеличивая давление на место закрепления, в результате чего последнее попросту разрывается. Это приводит к возникновению очень сильных болезненных ощущений и кровотечений. В данном случае пациентке требуется неотложная медицинская помощь.

В целом же вероятность выживания плода при внематочной беременности крайне мала. Чтобы избежать возникновения бесплодия или даже более серьезных последствий, специалисты в большинстве случаев рекомендуют женщинам прибегнуть к процедуре искусственного прерывания беременности. В остальном же порядок действий определяется индивидуальными особенностями конкретной ситуации.

Варианты лечения внематочной беременности

Решением вопросов необходимости и целесообразности применения какой-либо терапии при внематочной беременности может заниматься исключительно квалифицированный специалист. Прибегать к самостоятельному бесконтрольному лечению в подобной ситуации крайне безрассудно – можно еще серьезнее усугубить ситуацию и спровоцировать самые неблагоприятные последствия.

В целом же на ранних сроках врачи назначают специальные препараты, прием которых провоцирует самостоятельное отторжение плода женским организмом. Для самой пациентки подобное лечение, как правило, является полностью безопасным.

На более поздних сроках нередко приходится прибегать к хирургическому разрешению внематочной беременности по методу лапароскопии. В ходе данной процедуры врач удаляет плодное яйцо, прежде чем оно начнет разрушать орган закрепления. Суть процедуры в следующем: в брюшной полости пациентки делается 3 отверстия. В них вводятся специальные инструменты и камера, позволяющая контролировать процесс. В итоге врачу удается избавиться от плодного яйца со сравнительно небольшим вредом для тела пациентки.

Внематочная (эктопическая) беременность вполне оправдано считается одной из наиболее опасных патологий в сфере гинекологии. Ведь при несвоевременно проведенной диагностике, неправильно установленном диагнозе и, соответственно, без адекватного лечения, женщина, у которой развивается внематочная беременность, может умереть вследствие потери крови и болевого шока. Частот возникновения внематочной беременности составляет около 2 % от всех .

Выделяют две стадии внематочной беременности: прогрессирующую и прервавшуюся . После того, как оплодотворенная яйцеклетка при внематочной беременности имплантируется преимущественно в маточную трубу, в организме беременной происходят изменения, характерные для обычного течения беременности. Далее яйцо растет, при этом происходит растягивание стенки трубы. Постепенно она разрушается, и происходит прерывание беременности. При этом часто случается разрыв трубы и внутреннее кровотечение, угрожающее жизни женщины.

Причины внематочной беременности

Принято различать три вида внематочной беременности: она бывает брюшной , яичниковой , трубной . Основным различием в данном случае является то, где именно локализируется плодное яйцо. При нормальном развитии процесса зачатия и последующей имплантации плодное яйцо в итоге попадает в стенку матки. Однако если существуют некоторые препятствия, то оно может не достичь цели, и имплантация происходит в соседний орган. Наиболее часто внематочная беременность бывает трубной. Но каждый из названных выше видов внематочной беременности возникает вследствие одних и тех же причин. Наиболее часто такой причиной становится наличие у женщины непроходимости маточных труб либо одной трубы. Вследствие этого становится невозможным достижение цели оплодотворенной яйцеклеткой, и она развивается вне матки.

Непроходимость маточных труб, в свою очередь, возникает у женщины как последствие некоторых заболеваний и патологий. В частности, трубы могут стать непроходимыми вследствие развития хронического сальпингита . Эта болезнь проявляется как последствие инфекционных недугов, передающихся половым путем, лечение которых не было проведено своевременно. Также причиной болезни могут быть оперативные вмешательства на трубах, воспаления, провоцируемые проведенным либо воздействием длительного пребывания в матке спирали.

Патологии маточных труб у женщины также могут быть врожденными. Иногда трубы изначально бывают недоразвитыми, в иных случаях в них появляются добавочные отверстия. Такие явления могут быть как последствием генетически обусловленных факторов, так и следствием изменений, произошедших из-за пагубного воздействия внешних факторов. Поэтому крайне важно планировать беременность, чтобы избежать подобных влияний.

Принято выделять определенные категории женщин, которые входят в группу риска повышенной вероятности развития эктопической беременности. Это те женщины, у которых зачатие произошло с использованием ЭКО ; женщины, применяющие внутриматочные системы как средство контрацепции; женщины, принимающие в качестве контрацепции , понижающие моторику маточных труб. Внематочная беременность может развиться у женщин, которые страдают от разнообразных расстройств деятельности половых желез, а также у тех, кто имеет признаки недоразвитого полового аппарата. Более высокий риск развития внематочной беременности присутствует у тех женщин, которые когда-то уже пережили эктопическую беременность и не выяснили, какая именно причина стала предрасполагающей к ее развитию. Кроме того, внематочная беременность чаще возникает у курящих, ведущих неправильный образ жизни женщин. Увеличиваются шансы возникновения эктопической беременности у женщин, у которых были диагностированы разнообразные опухоли в малом тазу. Такие образования могут механически сдавливать маточные трубы.

Также возрастает риск развития такой патологии у женщин, которым уже исполнилось 35 лет, и при этом у них в свое время было диагностировано . Дело в том, что с возрастом увеличивается количество спаек в маточных трубах. Но если при этом подходить к планированию беременности с максимальной ответственностью, то неприятных последствий можно избежать.

Симптомы внематочной беременности

Чтобы иметь максимально подробную информацию о том, как определить внематочную беременность, важно точно знать, какие именно признаки данного состояния имеют место при его развитии. Диагностировать эктопическую беременность на ранних сроках сложно, так как признаки внематочной беременности не всегда выражаются явно. Однако врачи выделяют некоторые симптомы, которые должны насторожить женщину и стать предпосылкой для немедленного обращения к доктору.

Итак, признаки внематочной беременности на ранних сроках включают, прежде всего, наличие отрицательного либо слабо положительного теста на беременность . Иногда женщина отмечает нарастающие признаки развивающейся беременности: менструация не наступает, проявляется ранний . Но при этом тест все же не подтверждает, что зачатие произошло. Важно, чтобы в этом случае были исключены другие причины негативного теста: слишком маленький срок беременности, неправильное проведение теста, некачественный экземпляр теста. Поэтому следует удостовериться в правильности выполнения всех действий и при необходимости провести повторный тест на внематочную беременность.

Если все же после проведения нескольких тестов существуют сомнения, то точную информацию о наличии или отсутствии беременности поможет получить анализ на . Признаки внематочной беременности с помощью такого анализа можно определить даже на самых ранних сроках, так как концентрация в крови этого гормона возрастает уже с 8-10 дня после того времени, как произошло зачатие.

Примерно на третьей неделе задержки месячных специалист уже определяет срок гестации в процессе гинекологического осмотра. Если осмотр проводит врач с большим опытом, то по размеру матки он очень точно определяет время зачатия. Но если при этом предполагаемый срок беременности не совпал с размером матки, то требуется проведение дополнительного ультразвукового исследования.

Если матка у женщины имеет маленький размер, при этом анализ выявляет , то в данном случае могут проявиться симптомы внематочной беременности, так и признаки беременности замершей. Если в процессе УЗИ плодное яйцо в полости матки не обнаруживается, то возможен либо ранее произошедший , либо прикрепление плодного яйца в каком-то другом органе. И здесь крайне важно проводить немедленное лечение женщины.

В то же время симптомы внематочной беременности на больших сроках выражены более отчетливо. Женщину постоянно беспокоит появление выделений из влагалища, которые имеют либо кровянистый, либо мажущий характер. При этом возможны ощущения дискомфорта и , а также там, где расположен орган, в который имплантировалось плодное яйцо. Все остальные проявления ничем не отличаются от признаков самой обычной беременности: могут нагрубать молочные железы, проявляться токсикоз и др. Женщина, у которой развивается внематочная беременность, может периодически страдать от резких приступов дурноты, обмороков. Однако такие признаки при внематочной беременности могут и отсутствовать. Если не определить, что происходит развитие внематочной беременности, то при продолжении роста плодного яйца может случиться разрыв того органа, в который оно имплантировалось

Если такое явление все же происходит, то в тот момент женщина ощущает резкую и очень сильную боль в области этого органа. Может резко опуститься , что ведет к состоянию обморока. Боль внизу живота проявляется внезапно. Кроме того, женщина сильно бледнеет, обливается холодным потом, ее тошнит. В таком случае важно сразу же обращаться за врачебной помощью.

Возможно проявление как влагалищного, так и внутреннего кровотечения. Оба эти состояния очень опасны. Важно своевременно остановить кровотечение, что можно обеспечить только при помощи хирургической операции. В противном случае вероятен летальный исход.

Методы лечения внематочной беременности

При развитии у женщины эктопической беременности лечение не требуется только в том случае, если беременность самостоятельно прекратила развиваться. Это происходит относительно редко. Если была диагностирована внематочная беременность, и плодное яйцо продолжает расти, то важно немедленно приступить к терапии.

На сегодняшний день существует возможность приостановления развития эмбриона с помощью приема лекарственного препарата. Препарат метотрексат , применяемый для этой цели, является антагонистом . Это достаточно токсичный препарат, поэтому его прием возможен только в том случае, если женщина полностью уверена, что беременность внематочная. После его приема не следует беременеть на протяжении ближайших трех месяцев. Важно, чтобы размер плодного яйца был небольшим – не больше 3,5 см. Препарат противопоказан женщинам, которые страдают язвенной болезнью , почечной или печеночной недостаточностью , лейкопенией и другими болезнями. Препарат нельзя употреблять мамам, которые кормят ребенка грудным молоком.

Но консервативная терапия при внематочной беременности сегодня применяется относительно редко. Чаще всего такая патология устраняется путем оперативного вмешательства. Хирургическое вмешательство может в разных случаях предполагать разный подход к лечению внематочной беременности. Так, возможно проведение сальпингэктомии — удаления маточной трубы; иногда целесообразна сальпингостомия — удаления плодного яйца; в некоторых случаях операция состоит в удалении того сегмента трубы, в который было имплантировано плодное яйцо.

Как правило, женщине проводится лапароскопия или лапаротомия . При лапароскопии брюшная стенка не вскрывается, следовательно, операция является менее травматической для женщины. Выполнение такой операции проводят с помощью специальных инструментов, которые вводят сквозь небольшие проколы. Проведение лапароскопии позволяет сохранить маточную трубу, где происходило развитие плодного яйца. Но все же часто существует риск последующего образования спаек в прооперированной трубе. Поэтому иногда врач принимает решение об удалении трубы. После операции, проведенной на маточных трубах, женщине не следует вести половую жизнь на протяжении двух месяцев. В процессе реабилитации после оперативного вмешательства предполагается назначение курса антибактериального лечения с целью профилактики возможного воспаления. Также вполне оправдано назначение физиотерапевтических процедур, которые способствуют предупреждению появления в малом тазу спаек. Также в комплексное лечение входит прием витаминов , препаратов железа .

В зависимости от того, как именно и где располагается плод, внематочная беременность может быть доношена до разных сроков. В редких случаях при яичниковом, шеечном или брюшном расположении плода появляются либо происходит ее прерывание даже во втором или в третьем триместре. При трубной беременности, которая встречается чаще всего, прерывание происходит на 6-8 неделе.

Важно осознавать, что чем раньше у женщины будет диагностирована внематочная беременность, тем больше шансов, что при ее прерывании организму будет нанесен минимальный вред.

Последствия внематочной беременности

Наиболее серьезные последствия внематочной беременности – это возрастание риска повторения подобной ситуации в дальнейшем. Так, согласно медицинской статистике, женщины, которые перенесли удаление одной маточной трубы, могут опять иметь внематочную беременность в 5% случаев. Если труба была сохранена, то такой риск возрастает уже до 20%. Поэтому каждая женщина, в свое время перенесшая внематочную беременность, должна совместно с врачом определить, как можно свести к минимуму все существующие факторы риска. Только после этого возможно планирование следующей попытки забеременеть.

Кроме того, в качестве последствий внематочной беременности могут проявиться воспаления в малом тазу, брюшной полости. Также возможно развитие спаек. Иногда внематочная беременность приводит к развитию у женщины бесплодия.

Профилактика внематочной беременности

Чтобы избежать подобной патологии, женщина должна, прежде всего, свести к минимуму возможность развития тех факторов, которые провоцируют внематочную беременность. Так, непроходимость маточных труб возникает как последствие гинекологических болезней, а также инфекций, которые передаются половым путем. При планировании зачатия и наличии повышенного риска развития эктопической беременности следует пройти обследование проходимости маточных труб. При проведении такой процедуры, которая называется гистеросальпингографией , также можно выявить наличие спаек в трубах. Их можно удалить путем несложного хирургического вмешательства.

Общие меры профилактики, направленные на предупреждение развития внематочной беременности, включают бережное отношение к здоровью, правильный образ жизни, отсутствие частой смены сексуальных партнеров, своевременное зачатие и рождение малыша.

Перед тем, как планировать беременность, женщина должна пройти обследование на наличие микоплазм , хламидий , уреплазм и оперативно излечить все обнаруженные заболевания. Будущий отец также проходит обследование.

Еще одна важная мера профилактики – правильный подход к , так как внематочная беременность часто становится последствием проведенного в прошлом аборта.

Если женщина уже пережила операцию при внематочной беременности, то после ее проведения очень важно полностью реабилитироваться перед тем, как делать попытку забеременеть в следующий раз. По мнению врачей, оптимально планировать зачатие через год после проведения операции на маточных трубах.

Список источников

Внематочная беременность / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, М.Н. Шахламова и др. - М.: Медицина, 2001;
Гинекология учебник под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусен-ко. - М.: ГЭОТАР-Медиа. - М., 2009;
Кулаков В.Н., Селезнева Н.Д., Краснопольский Л.В. Оперативная гинекология. - М.: Медицина, 1998;
Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Оперативная лапароскопия в гинекологии.- Москва. 1995;
Клинические лекции по акушерству и гинекологии / Под ред. А.Н.Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д. Белоцерковцевой. - М.: Медицина, 2000.

Внематочная беременность – это неправильное, аномальное состояние для женского организма – эта беременность несет в себе серьезную опасность, вплоть до смертельного исхода. При правильном развитии беременности – плод находится в матке, это природой задуманное для него местонахождение. Если же плодное яйцо закрепляется в каком-то другом органе, то это всегда патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Именно поэтому если вы заметите у себя признаки внематочной беременности на ранних сроках, то обязательно нужно записаться на прием к гинекологу. Ведь чем больше разовьется плод в таком состоянии – тем хуже это скажется на вашем здоровье.

Виды внематочной беременности

Внематочные беременности имеют названия в зависимости от того, где именно расположен плод. Виды этих беременностей:

яичниковая (оплодотворенная яйцеклетка оказывается не в матке, а остается в пространстве фолликула);
трубная (из-за плохой проходимости маточных труб зародыш остается в одной из труб);
брюшная (зародыш находится в полости брюшины);
шеечная (плод в шеечном канале матки);
междусвязочная (зародыш прикреплён к серозным оболочкам брюшной полости);
имплантация в рудиментарном рогу матки (относится к самым опасным видам внематочной беременности, есть серьезный риск разрыва матки);
интерстициальная беременность (плод в области интерстиция маточных труб, очень редкий вид внематочной беременности).

Внематочная беременность, как и всякая патология – имеет свои стадии развития. Которые чем дальше, тем опаснее она для организма женщины – поэтому если вы заметите у себя хоть какие-то симптомы внематочной беременности на раннем сроке, то в срочном порядке поезжайте на прием к специалисту. Это смертельно опасная аномалия для организма женщины, поэтому нельзя пренебрегать осторожностью.

Стадии протекания внематочной беременности

прогрессирующая (происходит по нормальным физиологическим срокам); зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, возможен разрыв этих тканей и кровотечения;
прерывающаяся (прерывается самостоятельно, может вызвать разрыв маточной трубы); плод несет собой инфекцию, интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит;
прерванная (до 6 недель возможен медикаментозный аборт, потом уже становится необходима операция).

Внематочная беременность, которая в начале протекает также, как и стандартная беременность – по мере роста плода может нанести серьезный урон женскому организму: зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, что влечет за собой возможность разрыва этих тканей и грозит внутренним кровотечением. После того, как такая беременность самопроизвольно прерывается – плод несет с собой инфекцию и интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит. Именно поэтому так важно не слишком поздно выявить признаки внематочной беременности на ранних сроках – это может спасти вашу жизнь в самом прямом смысле этого слова.

Очень важно вовремя выявить внематочную беременность. Признаки этого состояния определить довольно сложно. Поэтому при малейших подозрениях обратитесь к гинекологу, который может спасти вашу жизнь в буквальном смысле.

Признаки внематочной беременности

Пытаясь самостоятельно ответить на вопрос: «Внематочная беременность на каком сроке проявляется?», женщина пытается найти отличительные особенности этого состояния. Однако сделать это довольно сложно.

И все же есть некоторые симптомы внематочной беременности, которые могут побудить вас срочно обратиться к гинекологу на сроке до 5-6 недель:

задержка беременности;
болезненное увеличение молочных желез;
токсикоз первого триместра (сильная тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

Как определить внематочную беременность?

Если у вас внематочная беременность, симптомы будут указывать на уже случившееся развитие трубного аборта или другие сценарии. Прогрессирующая внематочная беременность, при которой плод развивается на начальных этапах относительно нормально, устанавливается в ходе проведения ультразвукового исследования. Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках:

постоянные неострые боли внизу живота могут сообщать вам о растяжении маточной трубы;
слабовыраженные менструальные выделения при наличии положительного теста на беременность (как и любые коричневые и красноватые выделения вне менструации);
схваткообразные болевые ощущения в животе – часто обозначают разрыв яйцевода;
явный признак наличия внутреннего кровотечения, ввиду открепления и гибели эмбриона, это сильная слабость и сильная бледность;
если внематочная беременность сама собой прервалась – плод распадается, чем провоцирует воспаление в брюшной полости, об этом может сообщать вам стремительное повышение температуры.

Внематочная беременность на УЗИ

Пытаться определить симптомы внематочной беременности на раннем сроке самостоятельно не стоит, ведь все они очень относительны. Для более точной диагностики внематочной беременности доктор назначит УЗИ женских половых органов. Так врач сумеет разглядеть точное местоположение зародыша в вашем теле, понять его размеры – и выбрать лучший вариант избавления от проблемы.

Причины возникновения внематочной беременности

Сам факт внематочной беременности – довольно нечастое явление. Такая беременность составляет всего лишь 2% от количества всех происходящих беременностей. Обязательно нужно иметь в виду, что для возникновения такой патологии как внематочная беременность присутствуют вполне серьезные предпосылки.

Зародыш прикрепляется к не предназначенному для него месту женского организма только в случае того, если на пути к матке для него присутствуют какие-то препятствия физиологического характера.

Вариации этих препятствий довольно обширны:

воспаления женских органов, с которыми вы прежде сталкивались (их следствием являются спайки, которые нарушают их проходимость);
воспалительные процессы в фаллопиевых трубах и придатках, отчего их внутренняя сторона покрывается слизистыми выделениями, от которых разрушаются и начинают терять чувствительность ворсинки (по итогу – замирают процессы, которые в нормальном состояние продвигают зиготу к матке, что препятствует попаданию плодного яйца в матку);
опухоли разного характера (они могут перекрывать путь зародышу к матке, отодвигая его к брюшной полости);
любые гормональные отклонения (синдром поликистозных яичников, гормональные нарушения цикла и работы щитовидной железы могут способствовать прекращению движения яйцеводов, в следствие чего плодное яйцо не сумеет достичь матки);
нестандартное расположение органов (отклонения от нормы, которые сразу заметны на УЗИ и относят данную женщину в группу повышенного риска по возникновению у неё внематочной беременности, признаки на ранних сроках которой – повод срочно прийти на осмотр к специалисту);
перенесенные половые болезни (они нарушают нормальную работу организма и часто имеют свои неприятные последствия, вроде появления спаек в маточных трубах);
операции, касающиеся женских половых органах (включая и аборты в прошлом).

Показывает ли тест внематочную беременность?

Организм матери воспринимает зародившийся в нём эмбрион – не иначе, как чужеродный объект, который может нести собой угрозу. Именно поэтому для защиты эмбриона от возможной атаки на него со стороны иммунитета, организм перестраивается.

ХГЧ при внематочной беременности: как происходит перестройка

с момента зачатия в крови растет уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона, напрямую влияющего на то, как именно созревает в яичнике желтое тело беременности;
гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, останавливает овуляцию и прекращает цикл (именно поэтому менструальные выделения во время беременности прерываются);

Во время возникновения внематочной беременности – происходит всё то же самое. Единственное явное отличие – это колеблющийся уровень ХГЧ (при гибели зародыша ХГЧ резко снижается). Ввиду этого, месячные прекращаются при внематочной беременности – точно также, как это происходит и при стандартной беременности. Порой могут присутствовать небольшие кровянистые выделения, но они не будут совпадать с днями предполагаемых месячных, а появляться хаотично. Это один из явных признаков внематочной беременности на ранних сроках – поэтому должно вас, как минимум, насторожить.

Покажет ли тест наличие внематочной беременности? Это зависит от множества факторов. В большинстве случаев, ХГЧ поднимается на очень высокий уровень к 5-6 неделе – по этой причине на тесте отразятся классические две полоски. Точно такие же, как он показывает и при стандартной беременности. Однако если внематочная беременности замерла или прервалась – тест может показать и отрицательный результат. Если вы сделали тесты по выявлению беременности в разные периоды – и получили каждый раз разные результаты, это повод срочно пойти к гинекологу и сделать УЗИ женских органов. Отрицательный тест после нескольких положительных тестов, которые проводились прежде – может означать смерть плода. Об этом же свидетельствует и повышенная температура, слабость, несвойственная вам бледность. При внематочной беременность часто происходит такое самопроизвольное прекращение жизнедеятельности зародыша и, если вы не заметите этого – то у вас есть серьезный риск заражения организма продуктами разложения эмбриона.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

Месячные прекращаются точно также, как это происходит и при стандартной беременности. Порой могут присутствовать небольшие кровянистые выделения, но они не будут совпадать с днями предполагаемых месячных, а появляться хаотично. Это один из явных признаков внематочной беременности на рнних сроках, и это должно, как минимум, насторожить.

Внематочная беременность: последствия

При внематочной беременности происходит самопроизвольное прекращение жизнедеятельности зародыша. Ели вы не заметите этого – у вас есть серьезный риск заражения организма продуктами разложения эмбриона.

Базальная температура при внематочной беременности

В первой фазе развития яйцеклетки различий между внематочной и обычной беременностью нет: показатели базальной температуры варьируются от 36,2 до 36,5°C. Показатели в периоды овуляции и зачатия также не различаются: сначала происходит снижение, а затем – повышение до 37-37,5°C.

Различия можно наблюдать немного позже. При нормальной имплантации плодного яйца в матке, которая происходит на 7-10 день после выхода клетки, должно происходить снижение температуры. В значениях базальной температуры при внематочной беременностиэтого не происходит. Однако это – слабый аргумент для сравнения, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Тем не менее, следует знать о том, что снижение температуры указывает на снижение уровня прогестерона в крови и может выступать признаком замершего плода на сроке 1 месяц или на 5 неделе. В случае отслоения плода или разрыва места его прикрепления, помимо сильных болей внизу живота и темных выделений, фиксируется повышение показаний температуры свыше 37,5°C, а иногда до 38°C. Это объясняется воспалительным процессом из-за излившейся крови.

Оперативное устранение внематочной беременности

Изъять из женщины зародыш, который неправильно расположился внутри её брюшной полости или в одной из труб – увы, возможно только оперативным путем. Способ оперативного устранения данной патологии целиком и полностью зависит от того, на каком сроке вы обнаружили наличие у себя внематочной беременности, именно поэтому старайтесь обращать внимание на все признаки внематочной беременности на ранних сроках, которые вы у себя заметите.

Внематочная беременность: операция и ее варианты

Наиболее часто женщину волнует вопрос: «Если у меня внематочная беременность, операция сколько длится?». Длительность операции зависит от продолжительности диагностических манипуляций и состояния пациентки, однако в среднем она составляет от 15 до 60 минут.

Наиболее удачный вариант – это если внематочная беременность обнаружена на ранней стадии, когда ещё маточные трубы не разорваны, не деформированы и серьезного вреда организму ещё не нанесено. При таком варианте назначается лапароскопическая операция, при которой разрез делается не более 1,5 см (эмбрион в процессе неё удаляется, яйцевод потом зашивается).
Менее удачный вариант, но ещё не самый тревожный – это если плод уже нанес внушительные деформации организму, тогда зародыш удаляется вместе с маточной трубой, или даже вместе с яичником (однако у женщины присутствует возможность забеременеть и нормально выносить малыша).
Максимально неблагоприятный вариант – это если уже произошел разрыв фаллопиевой трубы – ведь сильное внутреннее кровотечение способно привести к смертельному исходу. Также есть существенный риск возникновения перитонита, что может иметь своим следствием сепсис. Именно поэтому так важно вовремя заметить симптомы внематочной беременности на раннем сроке!

После проведения операции – женщине обязательно прописывают восстановительные процедуры:

курс антибиотиков (чтобы избежать вероятности развития послеоперационной инфекции);
курс капельниц, где ей будут вводить внутривенно изотонические растворы для восстановления водно-минерального баланса в организме;
курс ферментных препаратов (для того, чтобы избежать возможного образования спаек в трубе, которую прооперировали).

Нормальная беременность после внематочной беременности

Благодаря тому, что яичники и яйцеводы – расположены в женском организме по двое, то у женщины есть возможность забеременеть даже после удаления одной из маточных труб. Однако любое оперативное вмешательство (даже операция, которая не оставляет заметных следов на теле) это серьезный стресс для женского организма. Для нормального восстановления ему потребуется от полугода, до года – и в этот период категорически повторять попытку забеременеть. Организму требуется время восстановить уровень эпителия и наладить потревоженный операцией гормональный фон.

следует в обязательном порядке провести курс физиотерапии, который способствует препятствию образования спаек и способствует укреплению женского здоровья;
через полгода после операции рекомендуется съездить в санаторий или на базу отдыха (свежий воздух и яркие эмоции создадут благоприятный фон для будущей беременности);
нужно обязательно строго предохраняться на протяжении как минимум года после устранения внематочной беременности.

Следующее зачатие должно произойти не меньше чем через год, после чего вам сразу надлежит отправиться на прием к врачу, сделать УЗИ и внимательно следить за дальнейшим ходом беременности вплоть до родов. И обращайте внимание на возможные симптомы внематочной беременности на раннем сроке! Помните о том, что именно на ранней стадии данная патология – легче всего устранима, и вы можете избежать серьезного вреда для организма.