Лямблии у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение. Симптомы и лечение лямблиоза у детей Анализы на лямблии у ребенка – как сдавать

О заболевании

Лямблиозом называют заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами - лямблиями. Они напоминают медузу, имеют жгутики и диск-присоску, с помощью которой могут прикрепляться к стенкам тонкого кишечника. Именно этот отдел пищеварительного тракта является излюбленным местом пребывания лямблий, где они вполне комфортно себя чувствуют.

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что ежегодно в мире лямблиями инфицируется до 200 миллионов человек, и более 70% из них - дети до 14 лет.

Цисты лямблий

В толстом кишечнике условия для существования лямблии оценивают, как экстремальные, совершенно непригодные для себя, а потому быстро превращаются обратно в неподвижные цисты и в таком виде выходят наружу с каловыми массами. В дремлющем состоянии лямблии могут более трех недель существовать в почве, а воде и того дольше - около 5 недель.

С водой, овощами и фруктами, с немытыми руками, цисты проникают в организм другого человека, начинают размножаться, выходят в виде цист, и круг замыкается.

В группе риска - дети от года до 4-5 лет . Именно в этом возрасте мир познается не только на вид, звук и запах, но и на вкус, а потому распространение лямблий в детском коллективе - всего лишь вопрос времени, причем небольшого его отрезка. Наиболее негативно лямблии действуют на детей с заболеваниями желудка, особенно с недугами, сопровождающимися низкой кислотностью. В группе риска и дети - вегетарианцы, которые испытывают дефицит белковой пищи.

Мифы и правда о лямблиях

Тем более непонятно, почему вокруг лямблий и лямблиоза витает столько мифов, которые, кстати, активно поддерживают сами медицинские работники:

Симптоматика

неприятные ощущения в области пупка, в верхней части живота, умеренные тянущие боли, не отличающиеся острым или выраженным характером, ощущения не являются постоянными;
потеря или нарушение аппетита, изменение вкусовых предпочтений, ощущение легкой тошноты;
животик ребенка довольно часто бывает вздутым, после еды можно услышать урчание;

нестабильность стула - поносы сменяются запорами и наоборот;
длительная диарея (несколько суток);
каловые массы имеют желтый или желтоватый окрас и неравномерную консистенцию, местами имеются вкрапления слизи;
общая слабость, раздражительность, капризность ребенка;
если у малыша ранее был диагностирован атопический дерматит, может начаться обострение;
температура тела обычно нормальная, очень редко она повышается до субфебрильных значений (37,0 - 37,9 градусов).

Наиболее часто встречается такой симптом, как снижение веса. Как мы уже выяснили, лямблии высасывают из тонкого кишечника многие полезные вещества, которые попадают туда с пищей. А если учесть, что у ребенка и без того, сниженный аппетит, то вес действительно начнет меняться в меньшую сторону. У малышей будет наблюдаться замедленная прибавка в весе или вес будет стоять на одном месте.

При остром лямблиозе, если в организм ребенка попало сразу очень большое количество цист, может наблюдаться подъем температуры до 38,0 градусов, и все вышеперечисленные симптомы будут довольно сильно выражены. К ним может добавиться рвота и сильные головные боли.

Диагностика

Установить наличие цист лямблий в организме ребенка можно только по результатам анализов кала, так называемого копрологического анализа. Однако цисты в материале находят не всегда, поскольку они не всегда попадают в ту порцию кала, которую родители взяли для отправки в лабораторию. Чтобы докопаться до истины (если очень хочется до нее докопаться) нужно привозить анализ кала в поликлинику один раз в неделю на протяжении минимум месяца. Только тогда лаборанты смогут с вероятностью до 90% ответить на вопрос, если у ребенка лямблии.

Часто педиатры выписывают направление на серологический анализ крови. Чтобы сделать его, ребенка нужно поднять пораньше, не кормить, и приготовиться к его протестам, поскольку кровь берут исключительно из вены. Сдавать этот анализ или нет, решать только родителям, поскольку он не считается информативным в плане развития лямблиоза . Определенное количество специфических антител к лямблиям в крови при проведении серологического анализа обнаружить, в принципе, можно, но только на 3-4 неделе после инфицирования. А поскольку факт заражения идентифицировать во времени невозможно, серологический анализ достоверной диагностикой считать нельзя.

Довольно неприятный метод диагностики - дуоденальное исследование. Его могут назначить ребенку, которому уже исполнилось 10 лет. В ходе зондирования ребенку нужно будет проглотить полутораметровый зонд, которым возьмут пробы желчи. Метод ранее был широко распространен, поскольку медицина искренне считала лямблии виновниками проблем с желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой.

Многочисленные исследования последнего времени показали несостоятельность такой взаимосвязи, а потому от мучительного диагностического зондирования родители вправе отказаться, как от неинформативного, даже если доктор на нем настаивает. Наверняка доктор является приверженцем старой фундаментальной медицинской школы.

Более простой и более показательный метод - энтеротест.

Ребенку дают выпить желатиновую капсулу. Внутри капсулы находится нейлоновая нить. Она освободится после того, как капсула растворится в желудке. Нить пройдет через тонкий кишечник, к ней обязательно прилипнут лямблии, если они имеются, после чего выйдет с каловыми массами через толстый кишечник . Опорожнение провоцируют приемом слабительного средства через 2 часа после проглатывания капсулы.

Лечение

Всемирная организация здравоохранения дает на этот случай совершенно конкретные инструкции - лечить лямблиоз медикаментами нужно начинать только тогда, когда диарея не прекращается уже 7-10 дней. При этом лямблии должны быть обнаружены, подтверждены.

В более сложных случаях, когда длительный понос - не единственный симптом, врач может назначить трехэтапную схему лечения.

Устранение интоксикации и помощь иммунитету

Для снятия возможных кожных проявлений назначают антигистаминные препараты в возрастной дозировке. Лучшее средство для ребенка самого раннего возраста - 1 года, 2 лет – «Супрастин ». Его рекомендуют принимать в таблетках. В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены желчегонные препараты и энтеросорбенты. В качестве желчегонного детям от 5 лет часто назначают растительный препарат «Хофитол ».

Большой популярностью пользуется комбинированный препарат, который содержит сразу и метронидазол, и фуразолидон – «Эмигил-Ф» . Детям старше 5 лет его дают в таблетках, а малышам до года - в суспензии. Довольно часто детям с острым лямблиозом назначают препарат «Немозол» . Он выпускается только в таблетках. Возрастную дозу доктор рассчитывает исходя из веса ребенка. Средний курс лечения - от 5 до 7 дней.

Некоторые другие известные противоглистные средства, например, «Пирантел » при лямблиозе неэффективны, поскольку у них достаточно ограниченный спектр действия, который не распространяется на простейшие микроорганизмы.

Эти средства назначаются курсами в таблетках. Если ситуация близка к критической, и понос у ребенка на фоне лямблиоза длится уже более 10 суток, то в ход может пойти «тяжелая артиллерия» – препараты, которые нужно принимать однократно, например «Тинидазол».

Закрепление результатов

Третий этап во много повторяет первый, поскольку он направлен на то, чтобы создать в организме такие условия, при которых лямблиям будет крайне неуютно селиться в нем снова. Конечно, свести такой риск к нулю, невозможно, ведь лямблии широко распространены, но хотя бы попробовать можно. На протяжении месяца ребенок должен придерживаться специальной

Дорогие читатели, наверняка вы слышали не раз что-то о лямблиях. Даже слово это звучит как-то очень неприятно, правда? Многие родители пугаются, если такой диагноз ставят ребенку. Сегодня вместе с педиатром Оксаной Эльхисси мы поговорим о симптомах, лечении лямблий у детей и о профилактике этого заболевания. Передаю слово Оксане.

Как происходит заражение лямблиозом

В своем жизненном цикле лямблия проходит две стадии:

трофозоит – одноклеточный микроорганизм в вегетативной стадии грушевидной формы со жгутиками, посредством которых он может быстро передвигаться;
циста – при неблагоприятных условиях жизнедеятельности трофозоид превращается в цисту овальной формы, не способную к самостоятельному передвижению. Циста сохраняет свою жизнеспособность во влажной среде в течение трех месяцев. Даже при наличии небольших концентраций хлора циста сохраняет свою жизнеспособность.

Заболевание лямблиоз распространено по всему миру. Традиционными лидерами среди регионов с высоким процентом случаев заражения считаются тропические регионы Африки, Мексика и Южная Америка, южные и юго–восточные регионы Азии, где уровень санитарно-гигиенического обеспечения находится на катастрофически низком уровне. Однако и в развитых странах регистрируются случаи заражения лямблиозом.

Заболеванию подвержены и взрослые, и дети, но на долю детей до пяти лет приходится самый большой процент заболевших.

Давайте посмотрим, как выглядят лямблии на фото.

Как передается инфекция

Механизм заражения лямблиозом фекально–оральный по нескольким путям передачи:

от больного человека или ребенка к здоровым через игрушки, предметы утвари и обихода, грязные руки;
через зараженную воду;
через немытые продукты питания.

Массовые эпидемии лямблиоза происходят только через зараженную воду. Вполне достаточно небольшого количества цист (около 10 штук) для заражения этим серьезным заболеванием. Источником заражения также могут выступать животные, в том числе и домашние.

Как определить лямблиоз у ребенка

Инкубационный период может длиться от одной недели до двух.

После наступает острая стадия, которая проявляется повышением температуры тела, снижением аппетита, дискомфортом в животе, тошнотой, отрыжкой и учащенным водянистым стулом с резким запахом.

Однако, по статистике, у большинства пациентов клиническая картина заболевания не настолько яркая, что приводит к упущению времени на диагностику и переходом в хроническую стадию.

Симптомы и признаки лямблий у детей

Основные симптомы проявления заражения лямблиозом у детей:

интоксикация организма проявляется слабостью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, жалобами на боль в теле и головную боль, скачками температуры тела;
со стороны пищеварительного тракта – боли в области кишечника, налет на языке, газообразование и бурление в животе, снижение аппетита и отказ от еды, тошнота и приступы рвоты, изменение характера стула, снижение массы тела. Иногда наблюдается увеличение печени, развитие гепатита, холецистита и панкреатита;
кожные высыпания – крапивница, дерматит;
обострение бронхиальной астмы, усиление приступов кашля;
изменение показателей крови;
авитаминоз;
в тяжелых случаях наблюдаются признаки задержки развития.

Диагностика лямблиоза

Очень распространенной ситуацией является совершенно бессимптомное протекание лямблиоза у детей, что затрудняет диагностику. Для точной постановки диагноза проводятся клиническое и лабораторное обследования.

Анализы на лямблии у ребенка – как сдавать?

На следующем этапе проводят диагностику антигенов лямблий в кале и крови пациента методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), а также проводят поиск специфических иммуноглобулинов G и M по методу ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Выявление иммуноглобулинов М говорит о присутствии лямблий в организме, иммуноглобулин G отвечает за «оборону» организма – его повышенные показатели могут выявляться еще в течение нескольких месяцев после проведенного лечения.

Кровь на лямблии забирается из вены. Анализ следует делать натощак утром, ещё до завтрака. Сдать кровь для исследования может ребенок любого возраста.

Данные диагностические методики признаны одними из самых эффективных.

Как лечить лямблии у детей. Современное лечение

Лечение лямблиоза начинается сразу после постановки диагноза даже при отсутствии клинических проявлений заболевания. Препараты и длительность лечения подбирается с учетом течения заболевания, особенностей ребенка и включает в себя:

«Нифурател»

В настоящее время в общей практике назначается препарат «Нифурател» («Макмирон»), срок приема 7 дней. Эффективность применения этого препарата достигает 96%. «Нифурател» обладает широким спектром действия и разрешен к применению у детей с двух месяцев.

К побочным эффектам можно отнести проявление в редких случаях крапивницы и кожного зуда. «Нифурател» разрешен для применения с сопутствующими заболеваниями печени, так как выводится из организма через почки.

«Макмирор»

При лечении лямблиоза препаратом «Макмирор» у пациентов с атопическими дерматитами наблюдается снижение кожных проявлений на 80%. У детей с бронхиальной астмой приступы исчезли или уменьшились в 85% случаев. Проявление аллергических реакций отмечается у всех детей, принимающих данный препарат.

«Альбендазол»

Еще один препарат в лечении лямблиоза – «Альбендазол». Его спектр действия охватывает, помимо лямблий, еще и гельмитов, поэтому этот препарат назначается детям при сочетанной инвазии. Стандартная дозировка – 15 мг на каждый кг массы тела ребенка 2 раза в день в течение одной недели. Эффективность препарата колеблется в пределах 30-90%.

«Метронидазол»

Широко известный препарат «Метронидазол» все реже назначается для лекарственной терапии детей ввиду высокого риска побочных действий и низкой по сравнению с аналогами эффективностью в 20-70%.

В ходе лечения лямблиоза рекомендуется питание с уменьшением количества углеводов и увеличением объема потребления клетчатки и белка. Для этого необходимо обеспечить ежедневное употребление фруктов, овощей и зелени. Цельнозерновой хлеб, хлеб с отрубями – отличные источники клетчатки. У больных с признаками непереносимости лактозы – исключение из рациона всех молочных продуктов (молоко, ряженка, кефир, сметана, простокваша, брынза).

Перед едой необходимо тщательно мыть руки и продукты питания – овощи и фрукты.

крепкие мясные бульоны и жирные сорта мяса;
животные жиры, маргарин;
бобовые и блюда из них;
приправы и копчености;
сладости, рафинированный сахар;
сладкие напитки и соки;
грибы.

Энтеросорбенты и пробиотики

При сопутствующих проявлениях панкреатита после прекращения поноса назначают прием панкреатических ферментов и гепатопротекторов.
По показаниям проводится симптоматическое лечение путем назначения обезболивающих и жаропонижающих препаратов. После проведенного лечения назначают комплексы необходимых витаминов и микроэлементов, а также препараты фитотерапии.

А сейчас я предлагаю посмотреть видеоматериал. Что говорит о лечении лямблиоза доктор Комаровский?

Лечение лямблиоза у детей народными методами

Народная медицина также имеет в своем распоряжении средства против этого заболевания.

Хрен с медом

Необходимо взять несколько корешков хрена, тщательно вымыть и натереть на мелкой терке. Сложить в небольшую банку и залить кипяченой водой. Через 3 дня смесь процедить и добавить мед в пропорции 1:1. Еще через 3 дня принимать за полчаса до еды.

Дозировка для детей старше 10 лет – 1 десертная ложка 3 раза в день, а малышам младше 2 лет можно давать пол чайной ложки. После десятидневного курса необходимо сделать перерыв на неделю, а затем курс повторить.

Рис. 1. Лямблии под микроскопом: вегетативная форма (фото слева) и форма цисты (фото справа).

Распространенность лямблиоза среди детей

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

Рис. 2. До 200 млн. случаев лямблиоза в год регистрируется в странах Африки, Азии и Латинской Америки.

Рис. 3. Лямблиоз в странах Африки, Азии, Южной Америки является причиной хронической диареи, приводящей к нарушению питания, иммунодепрессии и расстройствам нервной системы.

Эпидемиология

В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Факторами распространения лямблиоза являются:

вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

Рис. 4. Самыми распространенными вспышками лямблиоза являются водные.

Рис. 5. Вода открытых водоемов и бассейнов является фактором передачи инфекции у детей.

Рис. 6. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Лямблии — возбудители лямблиоза

Рис. 7. Лямблии имеют грушевидную форму, 4 пары жгутиков, 2 ядра. Осевой стержень делит клетку на две части.

Рис. 8. При помощи присасывательного диска лямблии прикрепляются к эпителиальным клеткам ворсинок тонкого кишечника.

Рис. 9. Передвигаются лямблии при помощи 4-х пар жгутиков.

Рис. 10. Цисты лямблий округлой формы, имеют 2 ядра (незрелые формы) и 4 ядра (зрелые формы), толстую внешнюю оболочку, как бы отслоенную от клетки. Достаточно устойчивы во внешней среде.

Жизненный цикл лямблий

Как развивается лямблиоз у ребенка

Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу . Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

Рис. 13. Лямблии (фото сделано с помощью сканирующего микроскопа).

Поражение кишечника

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

Симптомы лямблиоза у детей до одного года

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

Расстройства в работе других органов пищеварения

При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
Расстройства желудка носит функциональный характер.

Рис. 14. Лямблии под микроскопом.

Интоксикационный синдром

Рис. 15. Интоксикация — характерный признак инфекционного заболевания.

Астено-невротический синдром

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

Рис. 16. Головные боли и плаксивость — симптомы астено-невротического синдрома.

Рис. 17. «Мраморный» рисунок кожи говорит о реакции вегетативной нервной системы на развитие инфекционного процесса.

Аллергия

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

Рис. 18. Атопический дерматит может быть проявлением лямблиоза у детей.

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Рис. 19. Хейлит часто возникает у детей и подростков при лямблиозе.

Иммунитет при лямблиозе

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

Диагностика лямблиоза у детей

Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

Иммунологические методы

недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.
Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.
Трудности применения микроскопического исследования:
Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Рис. 23. Поврежденные ворсинки кишечного эпителия при лямблиозе (исследования биопсийного материала).

В современном мире почти у большинства населения нашей страны есть проблемы с гигиеной. Но не стоит забывать, что даже у самых чистоплотных людей могут завестись глисты. При обнаружении в анализах цист лямблий не паникуйте, а просто начните тщательнее заботиться о своем здоровье.

Первое что вам нужно сделать, это понять что такое лямблии, почему они у вас появились, и какие дальнейшие действия вы должны предпринять. Лучше всего разобраться с этими вопросами на ранней стадии заболевания.

Цисты лямблий – что это такое?

Как известно ученым, цисты живут даже во влажной среде в течение двух месяцев. А в водопроводах они могут сохранять свои жизненные способности до трех месяцев. Эти глисты не боятся хлорки. В сточной воде они живут в течение очень длительного времени до наступления холодов. Единственное спасение от вредных ервей – это кипячение.

Ведь на продуктах они могут жить более двух дней. Самое ужасное, что при проникновении в тело человека они переходят в новую стадию, называемую вегетативной формой. В этой форме они имеют вид груши размером порядка десяти микрометров в ширину и от девяти до восемнадцати микрометров в длину.

Она позволяет установить возбудителя заболевания и стадию, в которой он находится в различные моменты лечения. Сдать данный анализ вы можете в любой медицинской организации, как то государственная поликлиника или частное учреждение. Процедура обнаружения глистов состоит из двух анализов.

Первый анализ – это исследование кала, а второй — исследование крови. Благодаря этим анализам возможно обнаружить антигены или цисты лямблий в кале человека а также антитела в плазме крови. В кале достаточно редко встречается вегетативная форма лямблий, поэтому обнаружить ее затруднительно, в отличие от тех, которые легко идентифицируются в кале человека. Образование цисты происходит в два этапа – этап созревания и этап активности.

Лечение цист в кале у ребенка

У детей чаще всего возникают проблемы с гигиеной, что благотворно вляет на пояление у ребенка лямблий в кале. Для установления точного диагноза (лямблиоза) врач обязан осмотреть ребенка, взять образцы на глистов, а также общий анализ крови.

При подозрении занесения инфекции в организм ребенка эту процедуру необходимо повторить дважды. После обнаружения цист необходимо незамедлительно начать лечение.

Лечение состоит из нескольких стадий:

Подготовительный этап;
Лечебный этап, прописанный врачом;
Процесс восстановления.

Перед тем как вывести червей необходимо подготовить ребенка. В этом случае эффективна диета, гигиена ребенка, назначаются лекарства для очищения организма. Подготовительный этап длиться около 10 дней, потом назначается основное лечение медикаментозными препаратами.

1.Фуразолидон;

2.Макмирор;

3.Хлорохин;

4.Метронидазол.

Возможно совмещение лечения лямблиоза медикаментозными лекарствами и народными средствами. Завершающий этап лечения заключается в соблюдении личной гигиены, диеты, употреблении рекомендованных продуктов питания, приеме медикаментов для нормализации микрофлоры кишечника.

Заключение

Зараженному человеку необходимо сдать образцы и пройти курс лечения, в противном случае, он может заразить огромное количество людей. Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать личную и общественную гигиену и профилактику.

Необходимо мыть руки, фрукты, овощи, регулярно следовать правилам личной гигиены, а также производить дезинфекцию помещений, если это касается общественных мест, регулярный медосмотр работников пищевой сферы и своевременно изолировать и проводить лечение зараженных лиц.

Стоит обратить внимание, что люди, проходящие лечение от глистов должны находиться в больнице при присмотре врача. После лечения необходимо наблюдаться у врача не реже трёх раз в неделю. А лучше всего находиться в больнице до самого выздоровления. Ведь здоровье самая важная и ценная вещь в жизни каждого человека, и ценить его обязан каждый, и больной и здоровый человек.

Лямблиоз широко распространен среди детей, чаще в возрасте от 1 года до 4 лет. Лямблиоз может быть причиной разнообразных расстройств желудочно-кишечного тракта. Нередко лямблиоз кишечника протекает бессимптомно и выявляется только после перенесенного интеркуррентного заболевания. Лямблиоз кишечника у детей характеризуется явлениями и энтероколита. Слизь в испражнениях имеет более интенсивную зеленую окраску и своеобразный пенисто-пушистый вид. Отмечается замедленное нарастание веса тела. Лямблиоз отягощает течение сочетающейся с ним дизентерии, приводит к возникновению рецидивов, способствует переходу в затяжное и хроническое течение заболевания.

В дальнейшем возможно присоединение инфекции, приводящее к развитию воспалительного процесса в желчном пузыре - (см.).

Лечение . Назначают диету, включающую вареное мясо, капусту, морковь, кефир, творог, бруснику, клюкву; ограничивают сладкие и мучные блюда.

Применяют специфические средства: аминохинол и фуразолидон.

Аминохинолом проводят 2-3 цикла по 5 дней с интервалом 5-7 дней. Препарат назначают 2 раза в день через 30 мин. после еды. Суточная доза аминохинола для детей 1-го года жизни составляет 0,025 г; 2-4 лет - 0,05 - 0,075 г; 5-8 лет - 0,1-0,15 г; 9-14 лет - 0,15-0,2 г.

Фуразолидоном проводят 3 цикла по 5 дней с интервалом 5 дней. Препарат назначают 4 раза в день через 30 мин. после еды. Разовая доза для детей 1-го года жизни составляет 0,02 г: 2-4 лет - 0,025-0.04 г; 5-8 лет - 0,04-0,05 г; 9-14 лет - 0,05-0,1 г.

Акрихин ввиду токсичности применяется реже.

Лямблиоз у детей наблюдается чаще в возрасте от 1 до 4 лет, особенно у детей ослабленных, с нарушенными функциями кишечника, с длительно неустойчивым стулом (хроническая дизентерия). У детей в возрасте до 1 года лямблиоз наблюдается значительно реже благодаря тщательному уходу и более редким возможностям фекального загрязнения продуктов питания (грудное молоко, молочные смеси). Дети раннего возраста могут заражаться также от матерей и обслуживающего персонала через загрязненные бутылочки, соски. У детей дошкольного и школьного возраста немалое значение имеет загрязнение рук и подногтевых пространств, где также могут быть обнаружены цисты лямблий.

У детей нередко встречаются «немые» формы, т. е. носительство лямблий без каких-либо клинических проявлений.

Выраженность клинических проявлений при лямблиозе зависит от массивности инвазии и состояния организма ребенка. У детей наблюдаются те же основные формы лямблиоза, что и у взрослых. Наиболее часто встречается кишечная форма лямблиоза, характеризующаяся явлениями энтерита или энтероколита. Начало заболевания в подавляющем большинстве случаев проходит незаметно, без каких-либо острых явлений. Появляется неустойчивый стул, который в периоды обострений может резко учащаться, испражнения могут становиться слизистыми и даже слизисто-кровянистыми. Слизь в испражнениях имеет интенсивную зеленую окраску и своеобразный пенисто-пушистый характер. Наряду с кишечными расстройствами замедляется нарастание веса тела, понижается аппетит, иногда отмечаются приступообразные боли в животе. Температура чаще субфебрильная. Интеркуррентные заболевания (грипп, катары верхних дыхательных путей) часто приводят к обострению лямблиоза или выявлению «немого» носительства лямблий. Прогноз благоприятный. В тяжелых случаях (что встречается редко) массивная инвазия у ослабленных детей может привести к дистрофии, полигиповитаминозу и даже к развитию синдрома целиакии.

Лямблиоз значительно отягощает течение дизентерии, приводит к рецидивам заболевания, способствует переходу его в затяжную, хроническую форму.

Печеночные формы (холецистит, гепатит) встречаются довольно часто у детей старше пяти лет. При этом больные жалуются на приступообразные боли в правой половине живота, изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту, периодически повышается температура. Может появиться желтушное окрашивание склер и кожных покровов. Определяется увеличенная, плотная, иногда бугристая печень. Печеночные функциональные пробы оказываются измененными.

Наиболее распространенным средством для лечения лямблиоза у детей является акрихин. Акрихин дают детям в порошке или в виде раствора (1/4-1/2%). Суточная доза может быть дана в 1 - 3 приема за 20-30 мин. до еды. Применяют следующие схемы лечения: 1) акрихин в течение 8 дней по 3 раза в день с разовой дозировкой: до 2 лет - 0,012-0,015 г; до 3 лет - 0,02-0,025 г; от 3 до 4 лет - 0,03-0,04 г; от 5 до 7 лет - 0,05-0,075 г; от 8 до 12 лет-0,1 г; 2) трехцикловый метод (по 5, 3 и 3 дня) с семидневными промежутками; суточные дозы: от 1 до 2 лет - 0,05 г; от 3 до 4 лет - 0,075 г; от 5 до 7 лет - 0,1 г; от 7 до 8 лет - 0,15 г; от 8 до 12 лет - 0,2 г.

Лечение акрихином приводит к очищению от лямблий не во всех случаях. При сочетании лямблиоза с другой кишечной инфекцией (дизентерия, сальмонеллез) рекомендуют применять акрихин в комбинации с биомицином или левомицетином, или с фуразолидоном. Антибиотики без акрихина не уничтожают лямблий. Применяют также аминохинол. Необходимо поднять сопротивляемость организма путем упорядочения режима питания, оздоровляющих мероприятий, применения витаминов, кишечных ферментов, стимулирующих средств (трансфузия крови, плазмы).

Профилактика заключается в строгом соблюдении санитарно-гигиенического режима в быту и в детских коллективах. Необходимо широкое обследование на носительство лямблий детей, страдающих неустойчивым стулом, больных дизентерией, а также всех детей, посещающих ясли и сады. Обследованию подлежит и персонал детских учреждений. Выявленных носителей лямблий необходимо подвергать санации акрихином даже при отсутствии клинических проявлений.